经常劳累警惕肩周炎 肩周炎的常见原因分析

　　小林家住农村，尽管他是家中独子，但是在农村，只要没考上大学，就得在家里帮父母新做农活。小林自从高考失败，在家务农已经八年了。家里一直想着他的年龄也到了该结婚的时候，于是给他介绍了女朋友。女朋友家也是农村的，两人一直相处得比较好。本来去年年底两家已经准备给他们办婚事了，可是因为突如其来的一场病，两人的婚事没办成。

　　原来，就在结婚前夕，小林患了肩周炎。虽说不是什么听着很吓人的病，但也把小林折腾得够呛。一开始是觉得右肩累得慌，不想动，小林没怎么在意，以为是最近活儿太多，有点累着了，后来右肩前部局部疼痛，再后来疼痛开始向整个肩膀蔓延了，活动的时候疼痛更为加重。家人有的说是扭着了，有的说是着凉了，各种偏方用了不少，导致的后果是，小林的右手干脆都举不起来了。女朋友的父母开始犹豫了，农村最重要的就是劳动力，如果小林以后都干不成农活了，这女儿嫁过去怎么过日子呀。看到这种情形，小林自己也着急了，连忙赶到省城的大医院，挂了专家号。经过一番诊断，大夫说，小林患的是肱二头肌长头肌腱炎。这么长的病名把小林弄晕了，再一问，大夫告诉他这其实是肩周炎的一种，虽然小林的病拖得有点久，但只要好好治疗和做康复训练，以后做农活不会有影响。听到这番话，小林和女朋友的心终于放了下来。

　　肱二头肌长头肌腱炎属于肩周炎的一种，发病无明显诱因，但是它的症状却有特点，容易识别，肩周炎常常是以突然疼痛起病，而此病发病初始的症状却是肩部有重物感、疲劳感和不适感。随后才出现疼痛症状，并且向上臂及前臂放射，夜间或运动后疼痛加重。后期也可出现运动限制，由外旋受限发展到后伸、内收及上举受限。些时，患肢为了减轻疼痛常保持在下垂和内旋位置。

　　肩周炎的常见原因

　　1、肩关节的急性创伤

　　急性创伤的形式较多，如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折及肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛和肌肉痉挛，可导致肩关节囊和周围软组织出现粘连，而发生肩关节的冻结，出现肩周炎。

　　2、肩关节周围软组织劳损或退变

　　肩部长时间保持某一姿势而固定不动，长期低头工作和肩部负荷过重等均可引起肩关节周围软组织的慢性老损或退变。劳损或退变可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎和关节囊炎等疾病，从而引起肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。

　　3、肩部活动减少或上肢固定过久

　　肩部活动减少可造成局部血液循环不良、淋巴回流受阻、炎性渗出淤积、日久纤维素沉着，从而导致关节囊萎缩和周围软组织粘连；肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间较长，或在固定期间不注意肩功能锻炼，这些因素均可导致肩周炎的发生。

　　4、肩外因素的影响

　　高血压或代谢性疾病，可引起肩关节周围肌肉充血和异常肌紧张，诱发肩周炎的发生；肺结核、胃肠病变或颜面疾患，可引起关联痛，进而使肩关节周围组织发生病变。

　　肩周炎多半由肩部受寒所致

　　中医认为肩周炎由肩部受到风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。教师、作家、画家、会计、打字员、厨师、司机和机关办公室职员等易患肩周炎。50岁左右的人比较常见，所以肩周炎另有称谓“五十肩”。

　　最初，肩痛常因天气变化以及劳累引起，有时疼痛会蔓延到胳膊和手上。随病情的进展，逐渐发展为持续性疼痛，尤其在肩向内旋转或向后伸展时表现明显，甚至剧痛难忍。所以患者不能做摸裤袋、系腰带、摸背和挠头等动作。肩痛程度昼轻夜重，严重者不能侧卧。由于疼痛造成肩臂活动受限，最终导致肌肉萎缩，使人痛苦不堪。

　　支招：治疗肩周炎的方法

　　肩周炎早期即疼痛期，患者的疼痛症状较重，治疗的目标主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为主。主要方法有以下几种：

　　局部温针灸一种有别于传统针灸的中西医结合新疗法，在肩周处，密集取穴，针刺穴位与艾灸结合治疗。局部温针灸主要是针对早期疼痛剧烈，尤其是夜间不能很好入睡的患者。针灸5天1次，一般1～2次即可明显缓解疼痛。

　　物理治疗如需加强疗效，还可同时应用其他物理治疗。如紫外线专用理疗仪照射3次，1～2天1次；脉冲超短波治疗1次，1次10分钟。