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科普常见疾病——肩周炎

2016-02-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,大多发生在40岁以上中老年人,治疗上可以通过药物,功能锻炼,或者针灸等方法治疗。

  1、肩周炎的临床症状

  肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。

  本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

  2、肩周炎的发病原因

  (1)肩部原因

  ①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的致病因素;

  ③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

  ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

  (2)肩外因素

  颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,故而肩周软组织易发生炎性渗出,进而出现粘连形成肩周炎。

  3、肩周炎的治疗

  肩关节周围炎虽然大多可自愈,但病程可长达一年半到三年。时间越长,痛苦越大,因此,只有积极治疗,才能最大限度地减轻病人的痛苦。其治疗主要是针对关节疼痛、关节僵直及功能障碍。

  (1)药物治疗。

  一般可用布洛芬双氯芬酸钠(扶他林)、双氯灭痛、英太青、戴芬、怡美力、莫比可、萘普酮等药物。部分病人可局部注射醋酸氢化考的松或醋酸曲安奈德、得宝松、利美达松等,但多数认为,一年内不能使用3—4次以上,更不可以连续使用。

  (2)功能锻炼。

  由于肩关节疼痛而不敢活动肩部,从而使肩关节囊粘连越来越重,直至关节僵直,活动严重受到限制。治疗中,应在镇痛的基础上,积极采用功能锻炼的方法,最大限度地恢复肩关节功能。功能锻炼应经常、适当,尽最大可能活动肩关节。

  (3)针灸、理疗、推拿、拔火罐等。

  (4)对于晚期粘连坚固,严重影响患者生活质量的病例,可采用小针刀松解术治疗,可获得奇效。

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