保守or手术?锁骨骨折治疗方式怎么选
锁骨骨折分为保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗包括“8”字绷带固定或三角巾悬吊固定,适用于骨折移位不明显、儿童的青枝骨折或骨折未引起神经、血管损伤等严重并发症的患者;手术治疗包括接骨钢板复位内固定、髓内钉、克氏针复位内固定等方法。
据张医师介绍,治疗有移位的锁骨骨折,手术治疗方式较保守治疗相比,骨折复位位置好,术后的肢体功能恢复良好,骨折不愈合或畸形愈合的几率较低,但手术治疗,也意味着风险增高,有手术失败的风险。
对于无移位的锁骨骨折,无并发神经血管损伤,可以选择保守治疗,但保守治疗耗费的人力、物力绝不在住院手术费用之下。医师补充道,长期“8”字绷带固定有以下缺点:伤者无法限制骨折端的活动或微动,病人咳嗽都会引起伤肢疼痛,尤其夜间睡眠困难,半卧位亦无法克服疼痛;长期固定,易发生皮肤磨擦溃疡,腋神经压迫、麻木、双上肢肿胀,老年人可能诱发其他并发症;由于“8”字绷带固定的需要,病人长期处于一种非正常体位,双手无法协助进食、排便,正常生活需人照顾。因此,保守治疗与手术治疗各有利弊,要根据骨折的类型选择合理的治疗方法。