运用自拟中药散熨治肩周炎160例,收到了较好的疗效,现介绍如下。
一、临床资料
本组160例中,男性63例,女性97例;年龄最小者34岁,最大者75岁,多数在45~55岁之间;病程最短者1年,最长者15年,多数为3~5年;有劳损史者112例,有明显受凉史者98例;有关节周围疼痛、畏风恶寒或有沉重感者120例,肩周疼痛、劳累加重者62例;检查见喙突下结节问沟压痛明显者76例,肩胛骨内侧缘压痛明显者108例,肩关节活动受限者114例;x线检查示骨质疏松者23例。
二、治疗方法
处方:防风、桂枝、白芷、葛根、宣木瓜、川芎、红花、伸筋草、透骨草、羌活、花椒、骨碎补、续断、木芙蓉叶、金果榄、乳香、没药、片姜黄各15克,川乌、草乌各10克。
用法:上药共研成粗粉,装人棉布袋内,放人蒸笼蒸煮30分钟,取出晾至皮肤能够耐受时,热熨患处,药袋凉后可外加热水袋。每次治疗约60分钟,每日1~2次。每次治疗结束后,将药袋放于通风干燥处,每个药袋可连续使用3天,9天为1个疗程。注意施熨时温度要合适,避免烫伤皮肤,熨治后慎避风寒。
三、治疗效果
疗效标准:治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复;好转:肩部疼痛减轻,活动功能改善;未愈:症状无明显改善。
疗效:160例中,用药最短者9天,最长者1个月。治愈109例,治愈率68.1%;好转48例,好转率30%;未愈3例,占1.9%。总有效率98.1%。
四、典型病例
车某,女,55岁。劳累后夜间睡眠受凉,致右肩关节疼痛,逐渐加重,右上肢活动受限,持物困难,每遇气候变化,疼痛加剧。曾经外敷伤湿止痛膏、口服消炎镇痛药、穴位封闭等治疗,效果不佳。查右肩前后外侧均有压痛,上臂外展、内旋、前举受限,肌肉中度萎缩,x线片未显示异常,抗“0”及血沉正常,类风湿因子阴性。应用上述方法治疗2个疗程后,疼痛消失,关节功能活动Ir常而获愈。嘱其加强肩关节的活动,注意防止患部关节的劳累及受凉,1年后随访无复发。
五、体会
肩周炎,俗称“五十肩”,多发于中老年人。本病多由外伤劳损、夜卧露肩、寒冷刺激所致。熨治是在民间广为流传的一种热疗方法。运用温经散寒、祛风通络、舒筋活血之中药治疗该病,取得满意疗效。本方法是采用药物作用于局部,借助于热力,使药力直达病所,驱敞风寒湿邪,舒筋通络,具有见效快、疗效高、节约药源、价格低廉等特点。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥81.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥12藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
健客价: ¥21藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
健客价: ¥19适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
健客价: ¥22非布司他片:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。 青鹏软膏:藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
健客价: ¥690驱风祛寒,止痛消瘀。用于风湿骨痛,关节扭伤,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神经痛等。
健客价: ¥35用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥38活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥19适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥296适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥896用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175消炎止痛,局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、冻疮等。对炎症初期的红、肿、热、痛等尤其为适宜。
健客价: ¥59缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥68祛风散寒,通络止痛。用于痹症,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥32祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥16舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥6.8祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥23(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥33用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。
健客价: ¥15