术前计算机断层扫描(CT)对于胫骨平台骨折形态的诊断具有重要意义,因此来自荷兰阿姆斯特丹创伤骨科中心的 Rik 等进行了一项研究,作者假设 CT 影像可以揭示包括不属于 Schatzker 分类系统在内的胫骨平台骨折块、骨折线的综合情况,从而借助 CT 成像图谱探讨胫骨平台骨折的特点,并将结果发表于近期的 JBJS 上。
图 1 左图 以胫骨平台最靠近关节面处 CT 图像为参考模板;中图 动态滚动轴位、矢状位、冠状位 CT 图像判断各个骨折块情况;右图 在参考模板上将骨折线及粉碎骨折区域进行叠加(红色为骨折线,黄色为粉碎性骨折区域)
该研究共纳入 127 例胫骨平台骨折,包括 73 例女性、54 例男性患者,平均年龄 47 岁(17~91 岁),研究者将骨折线、骨折粉碎区域相互叠加并将重建后的平台图象用轴位片形式呈现出来,借以判断平台主要的骨折类型及骨折区域。随后将这些胫骨平台影像分为外侧平台骨折(Schatzker I II III 型,64 例 ),内侧平台骨折(Schatzker IV 型,15 例)及双侧平台骨折(Schatzker V VI 型,48 例)
分析这些图像发现其中 Schatzker IV 型、V 型和 VI 型骨折多于传统 Schatzker 分型所占的比例,同时发现胫骨平台骨折存在 4 个主要特点:75% 骨折存在外侧平台劈裂、43% 骨折存在后内侧骨折块、16% 骨折存在胫骨结节撕脱、 28% 骨折存在胫骨嵴处粉碎骨折且骨折线多累及外侧平台。
最后 Rik 等人认为 CT 图谱可显示胫骨平台骨折线特征,根据 CT 所总结的胫骨平台骨折四个主要特点有助于外科医生对这类患者作出正确的诊断及制定适宜术前、术中治疗方案。
脘腹胀满,泄泻,水肿,脚气萎痹,风湿痹痛,风寒感冒,雀目夜盲。
健客价: ¥61癥瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛;早期宫颈癌。
健客价: ¥14症瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。莪术苦泄辛散温通,既入血分,又入气分,能破血散瘀,消症化积,行气止痛,适用于气滞血瘀、食积日久而成的症瘕积聚以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致的诸般痛证,常与三棱相须为用。
健客价: ¥16风热咳嗽痰多,痰热咳满,咳痰黄稠。
健客价: ¥69散风清热,降气化痰。用于风热咳嗽痰多,痰热喘满,咯痰黄稠。
健客价: ¥31.2燥湿健脾、祛风散寒、明目。用于脘腹胀满、泄泻、水肿、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲。
健客价: ¥108用于脾胃不和,运化失常,食少账满倦怠乏力,表虚自汗。如治脾虚气滞,脘腹胀满的枳术丸;以及脾气不足,中气下陷的补中益气汤。
健客价: ¥45用于脾胃不和,运化失常,食少账满倦怠乏力,表虚自汗。如治脾虚气滞,脘腹胀满的枳术丸;以及脾气不足,中气下陷的补中益气汤。
健客价: ¥18泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。
健客价: ¥25性味苦,平。具有清热解毒,活血通络,祛风止痉的作用。风湿痹痛,赤痢,血淋,月经不调,疳积,虫痛,跌扑损伤。
健客价: ¥9补肾,活血,止血。治肾虚久泻及腰痛,风湿痹痛,齿痛,耳鸣,跌打闪挫、骨伤,阑尾炎,斑秃,鸡眼。
健客价: ¥26胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征。
健客价: ¥130能全力适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。
健客价: ¥72本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥44本品能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。
健客价: ¥48本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于: 代 1. 谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥100预解痘毒、痘疮黑陷(乃心热血凝所致)、锓风目泪(乃心肾虚热所致)。
健客价: ¥525免疫调节。
健客价: ¥5481、急性胃炎、慢性胃炎急性加重期,胃粘膜病变(糜烂、出血、潮红、浮肿)的改善。 2、胃溃疡。
健客价: ¥30可作为全营养支持或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上的儿童.可口服或管饲.
健客价: ¥62本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥64滋阴降火,润燥滑肠。治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。
健客价: ¥26