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肩周炎的诊断以及治疗办法有哪些呢?

2015-12-21 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎。

  诊断

  根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

  鉴别诊断

  临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。

  常见治疗方法

  1药物治疗一般可用布洛芬双氯芬酸钠扶他林、双氯灭痛、英太青、戴芬、怡美力、莫比可、萘普酮等药物。部分病人可局部注射醋酸氢化考的松或醋酸曲安奈德、得宝松、利美达松等,但多数认为,一年内不能使用3—4次以上,更不可以连续使用。

  2理疗、推拿针灸、拔火罐等。

  3功能锻炼。

  由于肩关节疼痛而不敢活动肩部,从而使肩关节囊粘连越来越重,直至关节僵直,活动严重受到限制。治疗中,应在镇痛的基础上,积极采用医疗体育和手法治疗,最大限度地恢复肩关节功能。功能锻炼应经常、适当,尽最大可能活动肩关节。下面介绍几种锻炼方法,简便易行,每日可做2—3次,每次做15—30分钟。

  ①面壁爬墙面对墙壁,双手或单手沿墙面缓缓向上爬升,使上肢尽量举高,然后缓缓回到原处,反复数次。

  ②两足站立,与肩同宽,目视前方,呼吸均匀,两手攥紧,抱绕后脑;两肘拉开,与身体并行;两肘收拢,似挟头部,动作缓慢,周而复始连续做30余次。

  ③体后拉手双手放在背后,由健侧手握住患肢腕部,渐渐向上拉,反复进行。

  ④单手压臂两足似弓步。若右肩患病,右脚在前,离桌尺余;左足在后,下肢伸直。右手放在桌上,左手掌按压右肩,利用身体向下向后摆动,开始压10余次,以后逐渐增加。

  4全麻下行肩关节松解术适用于晚期粘连坚固的病人。

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