得了肩周炎,需要加强锻炼,还是限制活动?在临床上,很多患者经常问这样的问题。
其实,肩周炎是很多种疾病的统称,不同的疾病,病理基础不同,康复锻炼的方式也不同。所以,在进行康复锻炼之前,一定要对疾病有明确的了解和判断。
肩周炎的病理变化主要包括四个方面:炎性反应、粘连反应、撕裂反应、增生反应。康复锻炼治疗主要是针对炎症反应性疾病和粘连反应性疾病。
一、炎症反应的锻炼:炎症反应主要的病理变化是局部组织的充血、水肿,临床上表现为患处的剧烈疼痛。炎性反应的治疗原则是消炎、镇痛。所以炎症反应期主要以限制活动为主,并辅助使用消炎镇痛药物。急性炎症反应期一般会持续2周到3周。在此期间为了防止组织粘连,可以在限制活动的过程中,间歇性进行关节的被动活动,锻炼以不引起明显的疼痛为限,患侧肩关节可以完成日常生活的动作,但不要做会导致疼痛的动作,在完成关节活动的同时,避免肌肉、韧带主动收缩而加重炎症反应。如果炎症反应持续存在或者反复发作,就会产生组织的粘连、撕裂或增生。
二、粘连反应的锻炼:组织粘连所导致的活动受限,是肩周炎最为常见的表现。“冻结肩”康复锻炼的主要方法有:
画圆法:患肢由前向后做圆圈式运动,每组10—20次,先由前向后运动5—10次,然后由后向前运动5—10次。
摇肩法:两手叉腰,两肩分别按顺时针和逆时针方向各运动20—30下,转动由慢到快,由弱到强。
梳头法:以患侧的五个手指当梳,用健侧手托住患肘,做梳头动作,每组10次,逐步做到手能放置于枕后及摸到对侧耳朵。
拉手法:双手伸向背后,健侧手握住患侧手,将患侧手向健侧的斜上方牵拉。
擦汗法:屈肘,前臂外侧接近前额,做患侧前臂向前额擦汗的动作,每组10次,力争使前臂能逐步触及前额。
摸颈法:双手分别交替摸自己的后颈部位,摸到最大高度时维持5—10秒,再放下,每组完成30—50次。
摸墙法:是最为常用的锻炼方法,患者面墙而立,用患手由低处向高处摸爬,直至手臂抬高到最大范围,并维持15—30秒,并在每次手指所能摸到的最高点留作记号,检测每次锻炼的成效,每组完成20—30次。
展翅法:双手手指交叉,放在头顶,双肘关节先尽力内收,然后再逐渐外展并轻轻向后伸展,同时挺胸以扩大双肩关节活动的范围,每组完成10—15次。
钟摆法:以肩关节为中心轴,将上肢像钟摆样进行伸展运动。这是一种被动运动,在活动时没有肩周肌肉的收缩活动。其主要的目的是增加肱盂关节的活动范围,每组完成10—15次。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥8驱风祛寒,止痛消瘀。用于风湿骨痛,关节扭伤,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神经痛等。
健客价: ¥35用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥38活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥19适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥296适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥896用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175消炎止痛,局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、冻疮等。对炎症初期的红、肿、热、痛等尤其为适宜。
健客价: ¥59缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥68祛风散寒,通络止痛。用于痹症,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥32祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥16舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥6.8祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥23(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥33用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。
健客价: ¥15祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥24祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨。用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性肌炎,骨质增生,坐骨神经痛,肩周炎,创伤性关节炎等。
健客价: ¥25用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥30活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥65舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128