防治骨质疏松，能多吃钙片吗？

　　“骨质疏松患者时常感到腰腿酸痛，浑身无力，这主要是由于体内的钙质快速流失造成的，很多患者认为只要多吃钙片就行，这种想法是错误的。”邢台医专第二附属医院骨二科副主任医师周朝波说，骨质疏松的出现其实是和人体的诸多方面有关的，吃钙片也不是越多越好，过多钙的摄入反而会抑制骨的合成，并且增加患尿路结石的风险，预防骨质疏松还是要从日常点滴小事做起。

　　笔者：请问什么是骨质疏松？会对身体造成什么影响？

　　周朝波：骨质疏松症意味着骨密度低、骨薄，是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可以影响到任何一个人，包括婴幼儿、青少年、成年人和老年人，包括男人和女人，但更多见的是老年人，还有一些是病人，比如骨折后固定期、胃肠道疾病患者等，均可存在不同程度的骨质疏松。老年人发生骨质疏松后，发生骨折的危险性大大增加，主要累及病人的脊柱、髋部和手腕部位，前两者有时是致命的。

　　笔者：该病是由什么原因导致的？有哪些易患因素？

　　周朝波：在人体骨骼中存在两种对骨的生长、塑形影响巨大的正常骨细胞，即成骨细胞和破骨细胞。成骨细胞的功能在于形成新骨，破骨细胞可以移走多余的骨质，利于骨的改建、塑形，两者保持动态平衡，共同参与骨的代谢。两种骨细胞的活动受到激素等因素的严格调控。人体年老后，激素水平尤其性激素水平下降，对骨细胞的调控能力下降，相对破骨细胞活跃，使骨吸收增加，骨形成减少，造成负平衡，久之，引起骨结构破坏，骨强度下降，形成骨质疏松。女性开始这一过程较男性早，尤其女性绝经期后更为明显，有时仅仅微小的外力即可引起骨折。

　　该病可分为可控因素和不可控因素两大类。其中不可控因素包括：遗传、种族、性别、年龄、家族史等；可控因素包括慢性制动、过度劳动、吸烟、酗酒、药物等。

　　笔者：骨质疏松临床症状有哪些？

　　周朝波：该病临床表现有：病痛，这是病人最常见的就诊原因，由于骨质疏松在很长的时间内可能呈隐匿性的、无症状的状态，疼痛突然发作，提示某椎体塌陷或骨折，多数人表现为慢性背痛，乃由于中轴骨不能匹配肌肉、关节及肌腱对它的需要，应注意疼痛的位置、性质、时间、放射性、强度及引起疼痛加重的因素；身高下降，身高的缩短发生在脊柱，臀部到足跟的高度不变；佝偻驼背，老年人中比较常见，不容易引起病人和医生的重视。

　　笔者：骨质疏松应从哪些方面进行预防呢？

　　周朝波：骨质疏松的预防需持之以恒，贵在坚持。首先，富钙饮食，钙是预防和治疗骨质疏松最重要的矿物质，一个成年人体内有约1kg以上的钙，99％存在于骨骼中，富钙的食物主要有牛奶、酸奶、豆类、坚果、鱼类、杏仁等，同时注意补充镁，日摄入钙量在1000-1500mg；充足的维生素：保护脊柱，在日常生活中注意保护脊柱，坐正立直；规律的体育运动，尚无完美的方案，但应尽量使多肌群运动，以不造成身体的不适和疼痛为宜，游泳不增加骨量；戒烟，可降低发生骨质疏松性骨折的风险50％；注意饮食，食物中的某些物质代谢、中和剂消除需钙的参与，消耗骨量，如酒精、咖啡因、糖等；达到理想体重。

　　笔者：骨质疏松应该如何科学治疗呢？

　　周朝波：治疗的主要目的在于预防骨折，主要包括疼痛的治疗、体育运动和锻炼、关注骨骼营养、补充维生素d和钙、激素替代疗法、抗骨吸收治疗、促进骨形成治疗等。