认识不足:导致误诊率高
50岁的李姨最近前往广州军区广州总医院风湿病治疗中心就诊。大约3年前,她的左侧膝关节开始出现红肿,并很快发展为无法走路,只能坐轮椅出行。虽然在骨科接受了针对骨性关节炎和痛风的治疗,但她的单侧膝关节始终反复红肿。最终,在针刀镜下的检查发现,原来她患的是单关节类风湿性关节炎。
“单关节类风湿性关节炎是一种特殊类型的类风湿性关节炎,由于很多人对它认识不足,这种疾病经常被误诊为骨性关节炎或痛风,误诊率高达50%。”广州军区广州总医院风湿病治疗中心副主任韦嵩表示,单关节类风湿性关节炎和骨性关节炎、痛风有许多症状相似,但治疗起来和预后完全不同。“如果误诊,一段时间后患者包括小关节在内的其他关节也可能出现肿痛,而那时很可能已经错过了最好的治疗时间。”
患者人群:主要是老人和小孩
据韦嵩介绍,单关节类风湿性关节炎的患者人群主要是老人和小孩,其中尤以老人多见。“据国外文献报道,单关节类风湿性关节炎约占类风湿性关节炎病人人群的9%。”他提醒说,如果老年人出现单关节、大关节、反复的关节肿痛,并且呈进行性加重,应及时到医院接受检查,看是不是以单关节炎为主要临床表现的类风湿性关节炎。
他表示,单关节类风湿性关节炎患者通过服用免疫抑制剂、非甾体类药物和生物制剂等药物,症状通常能够得到缓解,且不会继续发展。但如果被误诊和接受不当的治疗,患者有可能在多年后发展为多个关节的不可逆的破坏,甚至影响心肺等重要内脏器官。
骨科在线温馨提示:单关节类风湿性关节炎容易误诊,患者可以尝试到多个不同的骨科医院,选择不同的医生进行检查确诊。千万不要错过治疗的时机。
类风湿性关节炎。
健客价: ¥47.5类风湿性关节炎。
健客价: ¥78祛风、除湿、干黄水。用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痹病引起的四肢关节肿大、变形、黄水聚积等。
健客价: ¥88具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。
健客价: ¥32用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥19.5补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
健客价: ¥371.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥79成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥125用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥38祛风、除湿、干黄水。用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痹病引起的四肢关节肿大、变形、黄水聚积等。
健客价: ¥28适用于类风湿性关节炎骨关节炎以及各种轻、中度疼痛。
健客价: ¥27.8祛风、除湿、干黄水。用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痹病引起的四肢关节肿大、变形、黄水聚积等。
健客价: ¥172成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥55用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥24对于急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨质增生、筋骨扭伤及各种原因所致的颈、肩、臂、腰、腿疼痛具有确切的康复作用。
健客价: ¥351、溃疡性结肠炎 治疗轻至中度的溃疡性结肠炎;在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。 2、Crohn’s病 用于治疗活动期的克隆病,特别是那些累及结肠的患者。 3、类风湿性关节炎 对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎(多关节型)。
健客价: ¥30祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥35本品适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、颈肩腕综合症、痛风及外伤和手术后消炎、镇痛。
健客价: ¥25用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥12驱风除湿,消肿止痛。用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,坐骨神经痛,外伤肿痛。
健客价: ¥79消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥9主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
健客价: ¥15适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥241.溃疡性结肠炎。 2.Crohn’s病。 3.类风湿性关节炎。
健客价: ¥22