专家提醒：长期服用利尿剂要防跌倒

2015-04-18 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：专家表示，利尿剂在降压治疗中非常重要，欧美多个国家的高血压处理原则中，都建议无并发症的高血压患者将利尿剂作为首选药物。

　　周奶奶患有高血压，医生建议她将普利类药物和利尿剂合用，但特别叮嘱她长期用还应注意防跌倒。她很好奇，为什么吃了这类药会容易跌倒呢？

　　专家表示，利尿剂在降压治疗中非常重要，欧美多个国家的高血压处理原则中，都建议无并发症的高血压患者将利尿剂作为首选药物。在我国，利尿剂也是治疗高血压的一线用药。目前在临床上应用较多的利尿剂主要有氢氯噻嗪、双氢克脲塞、安体舒通等。

　　利尿剂引起跌倒，原因主要有以下三点：一是因为服用利尿剂后容易尿急下床；二是因为利尿剂往往引起血压的变化，老年人在利尿后容易血容量不足，体位性低血压或血压下降，表现为有些头晕眼花；三是因为足剂量、长疗程服用利尿剂时，还容易发生低钾和低钠的情况。低钾和低钠都容易让人感觉乏力、倦怠、嗜睡。在起夜时，大家往往比较迷糊，脚又用不上劲，很多老人就是在这种情况下在家里发生跌倒的。

　　老人常有骨质疏松症、器官退化，即使轻微跌倒，也可能造成很大危险。

　　建议利尿药最好遵医嘱在早晨服用，因为口服利尿药后1～2时开始发挥疗效，6～12小时达到高峰，持续时间约16～18小时。早晨服药后患者白天尿量增加，方便排泄，而到夜间药效渐渐消失，利于患者睡眠。如果家里有服用这类药的老人，应经常提醒他们服药后多休息，起夜时在床沿静坐一两分钟，走路时放慢脚步，尽量把经过地方的灯都打开。

　　养生推荐：骨质疏松营养饮食

　　①补充维生素C

　　胶原是构成骨质的重要物质，足够的维生素c对胶原合成时所需的一种重要酶的活性是必要的。因此，维生索C不足可能会导致骨质琉松症，而且补充维生素C是非常安全的。虽然维生素C的临界缺乏对骨质硫松症有多大影响并不明确，但为了防备万一，服用一些也是值得的。

　　②补充钙

　　人体小几乎99%的钙存在于骨俄中，所以钙的新陈代谢与骨质疏松间的关系是十分密切的，有实验证明当人体血液内的钙呈负平衡时，骨倍内的钙以每日25毫克的速度向血液释出，久而久之骨酪明显脱钙，造成骨质疏松，所以避免造成钙负平颧是防止骨质硫松的起码保证。一般认为，提高钙的摄人且，特别是对处于生长发育阶段的儿童和少年来说，保证钙的摄取量是保证其成长和防止骨质疏松的必要措施，另外在哺乳期增加钙的摄取也可减少骨钙的流失。

　　③补充镁与硼

　　镁和硼均是维持正常骨髓健康的非常重要的矿物质，两者都可减少钙的流失，硼还可以升高血液中雌激素的含量，这些均可以避免钙流失。但两者在我国尚无推行的现成口服制剂，而且镁吸收过量还容易引起腔泻且易损害肾功能，所以我们暂且尽量摄取含镁食物即可。镁的良好食物来源，包括香蕉、杏、桃、咖呕粉、麦糠；种子食物如谷物、坚果类和豆英；还有海产品、于香菇和绿叶蔬菜等。

　　④多食用枸杞记子

　　枸杞子是常用的补肝肾之品，现代常被民众选来做B常补晶之用，其久服有滋肾、补肝、强筋壮骨及润肺、明目的功效，有延年益寿之功，常用来治疗头晕眼花、耳鸣、遗精、腰膝酸软、疼痛等病症，因其含有胡萝卜震、维生素B1，维生素B2、维生素C、钙、磷、铁、亚油酸等营养物质。

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