骨质疏松症是中老年人常见病,任其发展容易导致骨折及脊柱椎体楔形变,严重影响生活质量,正确认识骨质疏松症的病因、病情演变及常用药物的作用机制,对骨质疏松症这样的慢性病很有必要。
骨质疏松症最根本的病理生理基础是骨质吸收过多和骨质成骨减少两方面,前者为主要原因。相应的治疗药物分为两大类:1.骨吸收抑制剂,以减少骨量的进一步丢失,如二磷酸盐类(福善美、固邦)及降钙素类(密盖息、益钙宁);2.骨矿化促进剂,促进骨钙沉着,增加骨量,如维生素D与钙剂类(罗盖全、阿法迪三、钙尔奇D)。所以骨质疏松的规范治疗应该包含以上两方面。
其中,维生素D与钙剂类药物的区别是难点,归纳如下:
骨化三醇(罗盖全)是1,25-二羟基维生素D3;α骨化醇(阿法迪三)是1α-羟基维生素D3。维生素D3要经过肝、肾的两次羟化才能转变为有活性的1,25-二羟基维生素D3,骨化三醇(罗盖全)是羟化最完全的活性体,它进入人体后能够立即起效,因此卖得贵。α骨化醇(阿法迪三)要在在肝脏中进行羟化后转化成1,25-二羟基维生素D3(罗盖全)而发挥药理作用。所以,病人无肝功能异常,可予α骨化醇(阿法迪三);若肝、肾皆好,用普通的维生素D+钙复合制剂(钙尔奇D)也很经济实惠。
(实习编辑:刘佩仪)
适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。? 适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥16治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
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健客价: ¥39.5滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛。用于骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥29滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛之功效。用于治疗骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥42补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥35慢性肾衰合并骨质疏松症、甲状旁腺功能低下及抗维生素D的佝偻病患者。
健客价: ¥23.5雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。
健客价: ¥871、改善慢性肾功能不全、甲状旁腺功能低下和抗维生素D佝偻病、骨软化症患者因维生素D代谢异常的症状,如:低钙血症、抽搐、骨痛及骨损害。 2、骨质疏松症。
健客价: ¥53补肾益气,活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症,症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡,脉平或濡细。
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健客价: ¥28补肾益气,活血壮骨。主治肾虚,气血不足所致的中老年骨质疏松症,伴有腰脊酸痛,足膝酸软,神疲乏力等症状者。
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