巨人症和肢端肥大症治疗用药

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　　本症是由于垂体前叶过度分泌生长激素所致综合征,其病因几乎全部是垂体生长激素细胞腺瘤。

　　治疗

　　1.有指征时,手术切除垂体肿瘤或放疗。

　　2.溴隐亭可抑制生长激素过多分泌,但停药后易复发,故用于外科和放疗有禁忌证或不能治愈的患者,或用于等待放疗有内科治疗指征的患者。用法:溴隐亭1.25mg(2.5mg/片),每日1次,渐增至每日2～3次,每次2.5mg。以后可根据病情需要增加剂量,可达10～15mg/d。不良反应有恶心、乏力、头痛、眩晕、呕吐、便秘、低血压等。

　　3.奥曲肽是人工合成的长效抑素类似物。一般初始剂量为50～100μg/8h,以后用量可根据血中GH和胰岛素样生长因子Ⅰ的抑制水平增加,最大剂量可达1500μg/d,最小有效剂量为150μg/d。约半数患者经6个月治疗后GH及IGF-I的水平可降至正常范围。