小儿肺炎的并发症
摘要:小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗病儿可很快康复但重症易出现下列并发症如不及时治疗预后不良
①心力衰竭:发病时小儿躁动不安呼吸困难和发绀心率加快180次/分呼吸急促>60次/分肝脏增大下肢浮肿等应立即采取措施控制其发展利用强心剂利尿剂等治疗
②呼吸衰竭:小儿烦躁不安呼吸困难和紫绀呼吸早期加快重时减慢有呻吟呼吸和呼吸节律改变重危时心率加快或减慢并可出现昏迷和抽搐
③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时易发生脓气胸此时高热持续不退或体温下降后又再度上升咳嗽频繁呼吸急促不能干卧一侧胸廓饱满
④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时小儿呕吐头痛嗜睡或烦躁不安继之昏迷惊厥脑病发病较急来势凶猛病情险恶往往与多种并发症交错出现相互影响使病情变得更为复杂病死率高
⑤中毒性休克:体温骤升达40~41℃或骤降寒战面色灰白烦躁或昏迷多汗皮肤呈大理石花样改变血压下降或测不出同时出现多脏器功能改变症状凶险
⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀呕吐便秘和肛管不排气(不放屁)腹胀压迫心脏和肺脏使呼吸困难更严重此时面包苍白发灰腹部叩诊呈鼓音肠鸣音消失呕吐物可呈咖啡色或粪便样物x线检查发现肠管扩张壁变薄膈肌上升肠腔内出现气液平面
此外小儿肺炎还可以并发肺不张肺气肿肺大泡支气管扩张症等所以说小儿肺炎既为一常见病又为一危症故家长不可不注意预防和护理
(实习编辑:刘榕桢)