孩子出生后,作为父母马上就要面临孩子出现黄疸的问题。黄疸有的很轻,不需要特殊处理,只要观察就好,有的却很重,不及时处理可能发生胆红素脑病,造成大脑损害甚至死亡。因此作为准父母的人,储备一些新生儿黄疸相关知识很有必要。有的人可能会说,我在医院只要听医生的就行,我只能说你们太年轻。新生儿出生后一般3-4天出院,但是黄疸一般第5天达到高峰,而且消退还要一段时间,并且有的可能黄疸消退了,又上升了。
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床问题,超过80%的正常新生儿在早期可出现皮肤黄染。新生儿皮肤为什么会发黄,主要是因为胆红素在体内积聚,通常血清胆红素超过5-7mg/dL(85-119umol/L)皮肤就会发黄,而成人通常达到2mg/dL,皮肤就会发黄。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸顾名思义是急性引起的黄疸。
一、生理性黄疸的特点
1.孩子好好的,正常吃奶、大便,无什么不适
2.足月儿2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。早产儿3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟不超过4周。血清总胆红素一般≤12mg/dL(204umol/L)
二、病理性黄疸的特点
1.出生后24小时出现黄疸
2.胆红素每天升高5mg/dL(85umol/L)或每小时0.5mg/dL(8.5umol/L)
3.黄疸退下去又出现了
4.黄疸持续时间久,足月儿>2周,早产儿>4周
5.足月儿总胆红素≥12mg/dL(204umol/L),直接胆红素>1.5-2mg/dL(25.5-34umol/L)
引起病理性黄疸的原因很多:感染、窒息、溶血、先天性肠道闭锁、饥饿、母乳性黄疸、血红蛋白病、新生儿肝炎、胆道闭锁等等。
三、准爸爸、准妈妈如何在家判断黄疸程度,什么时候应该就医。
1.每天观察,通过判断黄染的范围和深度,判断黄疸情况。
2.黄疸持续时间久,足月儿>2周,早产儿>4周没有消退
3.小腿黄染,提示黄疸严重
4.手掌和足底明显黄染,提示非常严重
5.黄疸退而复现
6.宝宝出现异常,比如不吃奶、吵闹、反应差、频繁吐奶等情况
7.自己判断不准,没把握的时候,直接就医,安全第一
四、在家里可以帮助退黄的手段在哪些
1.晒太阳,宝宝皮肤嫩可以隔着玻璃晒太阳,注意不要让阳光直射眼睛
2.给孩子喝一些葡萄糖水,补充热量的同时,又可以加快大小便的排泄
2.口服茵栀黄口服液,出院时应该会带药,这个药是安全的,可以放心使用
3.让宝宝吃饱,特别是母乳喂养的宝宝,刚开始几天母乳比较少,可以加奶粉。没吃饱大便就少,胆红素是通过大便排泄的,早期的母乳性黄疸就是因为没吃饱引起的,如果是这种原因引起的黄疸,只要吃饱喝足了就会消退,可以继续母乳喂养。
特别提醒:假如不幸,孩子得了病理性黄疸,第一、要及时就医,按我上面说的,自己判断不准的直接去医院。第二、听医生的话,医生说怎么治怎么治。在医院,你不需要太有主见,问东问西,怕这怕那。以目前的医疗环境,你如果有迟疑,医生是不会冒险坚持的,最后吃亏的是自己。
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健客价: ¥19抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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健客价: ¥30.8胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
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健客价: ¥9.9本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥30治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥71.31.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
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