一、宝宝黄疸了怎么办?
“不用管。小孩子刚出生,皮肤发黄是正常现象,过几天就好了。”
一些老人总会凭借自己“老到的育儿经验”这样说,哪有什么生理性黄疸、病理性黄疸。
怕自己的经验得不到你的认可还会加上一句:“我们那会儿带娃都是这样带大的。”
但是,大人的这种“不用管”的态度和做法,会让有的宝宝因此变成脑瘫甚至是死亡。
黄疸宝宝
温州有位新生宝宝,出生的时候和其他宝宝一样,粉粉嫩嫩的,很招人喜欢。因为是期盼许久的孙子,小家庭里充满了兴奋和喜悦。
宝宝在出生之后的三天就出现异常:宝宝的脸上、身上甚至是手心都开始发黄了,于是赶紧抱着孩子上医院了。
到了医院一检查,发现宝宝的胆红素已经达到了18mg/dl(毫克/分升),属于重度黄疸,需要马上住院治疗,不及时治疗可能造成的后果。
听到宝宝要住院的消息,家里人都觉得宝宝看上去很健康,是医院想坑钱,没有住院的必要。于是从诊断室出来之后,宝宝的奶奶就说:“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了。”坚决把孩子带回了家。
带回家过了一天之后,宝宝就开始抗拒喝奶,哭闹中甚至开始尖叫,身上也偶尔抽筋,最严重的是出现了惊厥,背部和颈部异常弓起,眼睛转动或抽搐。
这一次,宝宝的奶奶终于同意了宝宝住院,但是这个时候宝宝体内的胆红素已经达到了30mg/dl(毫克/分升),情况已经非常危急。
虽然经过抢救之后,宝宝的命是保住了,但是已经出现了胆红素脑病——血液中的胆红素透过血脑屏障进入脑部,给神经系统造成了不可逆的损害。
孩子脑瘫了。一家人肠子都悔青了,可惜晚了。(温州都市报)
异常增高的胆红素在体内累积时,对新生宝宝来说就是一种毒药,会导致身体多种器官的损伤。
大量研究显示,高胆红素可对新生儿的脑功能、肾功能、听力及心功能均有损伤。
长沙一位宝宝,也是刚出生3天,全身就发黄了。
宝宝的爸爸很是担心,不知道该怎么办。家里老人就说,孩子这样应该是撞邪了,被不干净的东西给缠上了才会全身发黄,“点灯火”可以驱邪。
于是,家里人用点燃的灯芯草,戳在刚出生几天的宝宝身上,戳出一个个血点。
宝宝哭得撕心裂肺,但家人“为了他好”,继续点灯火。
宝宝的腹部、臀部、四肢上,烫出一个个水泡,有的皮肤还被烫伤流血了。。。
但点了灯火以后,宝宝身发黄不仅没退,反而加深不少,哭闹也越来越频繁。
折腾了这一大顿之后,宝宝并没有任何缓解反倒加重了。家人看到土偏方不起作用,才赶紧把宝宝送到了医院。
真的不懂这些迷信是怎么一回事,大人的愚昧害了一个刚出生三天的宝宝。
可怜的宝宝受到了惊吓,吃睡肯定不好,这就更影响黄疸的消退,而宝宝身上烫伤的水泡、创口还可能会让小宝宝感染败血症,严重还可能引发脑炎,甚至危及生命。
好好的一个宝宝,被这些无知的大人折腾得够呛。(华声在线)
还有一个例子,一个深圳的宝宝出生之后的第二天黄疸就很高,医生建议住院治疗。治疗了三天之后,宝宝的黄疸素还是达到了280μmol/L。
但是家长却认为,宝宝黄疸是小事,刚出生的孩子都会有黄疸,晒晒太阳就好了,所以就要求出院,终止了宝宝的治疗。
出院三天之后,宝宝身上越来越黄了,四肢还会偶尔抽动,家长就待着孩子再次来到医院,这个时候宝宝的皮测胆红素值为520μmol/L,抽血测试为518μmol/L,比普通黄疸患儿高了2倍,出现“蚕豆病”!
为了避免孩子恶化成胆红素脑病,医生马上给孩子进行换血治疗。
经过3个多小时的换血,孩子体内胆红素的含量终于降到了200μmol/L,一周后黄疸终于全部退了下去
本来蓝光就能解决的事,孩子最后换了一身血才好,都是被无知的大人给作的。(广州日报)
二、新生宝宝为什么会有黄疸?
正常人体血液里,红血球在分解过程中会产生黄色的色素,这就是“胆红素”(不是红色的)。胆红素在进入肝脏后,合成另外一种物质。
这种物质进入肠道后,通过肠道蠕动随大便排出,这就是便便是黄色的原因。
少量物质会通过小便排出,这就是尿尿是黄色的原因。
胆红素分解过程
新生宝宝因为之前一直呆在子宫的无氧环境里,所以身体里面的红细胞更多一些,红细胞的代谢更快,好用来载氧。
红细胞越多,生成的胆红素越多,宝宝身体里的胆红素甚至是我们大人的2-3倍。
出生后的宝宝肝脏还不够成熟,肠蠕动也不是特别好,所以胆红素的排出旋律也就不高,有不少就滞留在了血液里,就形成了黄疸。
根据统计,得黄疸的男孩多于女孩。早产儿多于足月宝宝。
宝宝身上是脸部最先开始出现黄色,然后接着是躯干在接下来就是四肢,最后是眼睛。
几周之后,宝宝摄入的奶量变多了,身体排泄胆红素之后,黄色就会按照四肢、眼睛然后到躯干再到脸慢慢消退。
绝大部分的宝宝都是“生理性黄疸”,这样的情况一般在一到两周内会慢慢消退。
但是也有很多的宝宝黄疸消退会比较慢,可能会持续一个半月甚至更长的时间,这样也不会引起什么其他的问题。
在比较罕见的情况下(母子血型不合、感染、早产、肝脏问题等),当胆红素生成得过快,或者当肝脏反应过慢的时候,胆红素急剧上升,就比较危险(病理性黄疸)。
如果进入脑细胞,造成胆红素脑病,就会对宝宝造成严重的伤害。
所以,把宝宝带回家以后,我们要经常观察宝宝的皮肤。
很多的家庭,由于宝宝待的屋里光线比较暗,所以不容易发现皮肤有发黄的异常,所以要经常带着宝宝在自然光下,观察宝宝的皮肤状况,有没有变黄之类的。
四、应对黄疸的办法
我们应该做的护理方法,是下面这些。
1、生理性黄疸
宝宝的胆红素水平要是在出生之后的三四天慢慢上升的话,那宝宝的黄疸很有可能是生理性黄疸,对宝宝是没有伤害的。
(1)多喝奶多排泄
对付生理性黄疸,最好的办法就是多喝奶多排泄,每2个小时喂1次。
妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次,晚上4~5小时哺乳一次,将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。
(2)不用停母乳
不是母乳喂养的宝宝更容易会发生黄疸的情况,所以应该尽可能的母乳喂养宝宝。
有的医生会建议宝妈暂停一天到两天的母乳喂养,这段时间给孩子喝配方奶,然后观察一下孩子的胆红素水平会不会降低;有的则是建议继续哺乳,并且主张增加喂奶的次数,这两种做法都能让宝宝有所好转。
(3)晒太阳的作用不大
都知道的一个方法是多晒太阳,虽然阳光中含有能治病的蓝光,但是量是比较少的,所以不仅作用不大还容易把宝宝晒坏了。
如果要给6个月以下的宝宝晒太阳,最好在早上11点以前或者下午4点以后,但也不能直接暴露在阳光下。
2、病理性黄疸
病理性的黄疸,家长这时候能做的就是把宝宝交给医生。这时候即使发现就很重要了,出现以下8种情况就要注意了:
宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高。
宝宝在短期内(如一两天之内)胆红素含量上升很快,宝宝很快从面部黄色变成全身黄色。
出生后的24小时内,黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。
母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血;母亲是Rh阴性血,宝宝是Rh阳性血,生后24小时内出现黄疸。
宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色。
宝宝黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色。
宝宝发出尖锐的哭声
你的宝宝似乎无精打采或生病,或很难唤醒
彝医:色甲渴奴,嗨补且凯扎奴,达克奴,勒奴。 中医:舒肝利胆,清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛,黄疸,以及胆汁反流性胃炎,胆囊炎见上述症状者。
健客价: ¥26清热解毒,益气养阴。用于证属毒热未清,气阴两虚的慢性肝炎,症见气短乏力,恶心纳呆,两胁隐痛,脘闷腹胀,自汗盗汗,口干尿赤,黄疸等。
健客价: ¥89清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸所致的黄疸,急性黄恒型肝炎,传染性肝炎而见湿热证候者。另还可用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证者,症见皖腹痞闷、口干口苦、右肋胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥29清热解毒,利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎(I型)。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。
健客价: ¥26.8舒肝养血,化瘀理气。适用于急、慢性无黄疸型肝炎及肝炎综合症。
健客价: ¥18清热利湿、健脾消滞。可用于肝胆湿热,脾胃失运型急性肝炎所致的黄疸,胁胀不适或疼痛,食欲不振,倦怠乏力等症状的改善。
健客价: ¥16清热利湿,利胆排石。用于肝胆湿热所致的胁痛、胆胀,症见右胁胀痛、痞满呕吐、尿黄口苦;胆石症、胆囊炎见上述证候者。
健客价: ¥18.9行气散结,清热通淋。用于胆结石、肾结石、膀胱结石、阻塞性黄疸、胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
健客价: ¥19清热利湿、健脾消滞。可用于肝胆湿热,脾胃失运型急性肝炎所致的黄疸,胁胀不适或疼痛,食欲不振,倦怠乏力等症状的改善。
健客价: ¥35舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥16.9清热解毒,利湿退黄。用于肝胆湿热所致的黄疸,症见面目悉黄、胸肋胀痛、恶心呕吐、小便黄赤;急慢性肝炎见上证候者。
健客价: ¥31.5清利湿热,利胆退黄。用于黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒。
健客价: ¥4.74清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
健客价: ¥4.8清肝,利胆,解毒。用于肝胆湿热毒瘀内阻所致的肋痛,症见黄疸或者无黄疸,发热或者低热,口干苦或乙肝单臭,厌油腻,胃肠不适,急慢性病毒性乙型肝炎见上述证候者。
健客价: ¥18清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热证候者。
健客价: ¥67.3清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热症侯者。
健客价: ¥39清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等症。
健客价: ¥21.8清利湿热,通淋,消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疗疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥17.5清热利湿退黄,舒肝化瘀止痛,降低丙氨酸转氨酶。用于湿热中阻、瘀血阻络所致的脘胁胀痛、口苦、黄疸、胸闷、纳呆;急、慢性肝炎见上述证候者。
健客价: ¥33清利湿热,活血解毒,去黄止痛。适用于湿热蕴结所致发热,黄疸,小便黄赤,恶心呕吐,纳呆,胁痛腹胀,舌苔黄腻或厚腻干白,或湿热下注所致尿道灼热刺痛、小腹胀痛,以及传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候者。
健客价: ¥129清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等症。
健客价: ¥28.7清热解毒,消肿散结,利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,瘰疬,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。
健客价: ¥3疏肝解郁、清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎,对血清谷丙转氨酶、麝香草酚浊度、黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
健客价: ¥18清利湿热,解毒。用于湿热黄疸,小便不利,痈肿疮疡;急、慢性肝炎。
健客价: ¥19