提起黄疸,很多家长认为是新生儿常见病,其实,黄疸不积极治疗很容易导致病情反复或加重,严重者可出现胆红素脑病,导致脑性瘫痪甚至危及生命。
6个多月大的阳阳(化名),有5个多月是在医院度过的。出生后不久,阳阳就由于胆红素脑病进了重症监护室,差点丢了性命。保住性命后,经过几个月及时的康复治疗,几乎可以追上同龄宝宝的成长步伐。
提起黄疸,很多家长认为是新生儿常见病,其实,黄疸不积极治疗很容易导致病情反复或加重,严重者可出现胆红素脑病,导致脑性瘫痪甚至危及生命。
病理性黄疸
当心引起胆红素脑病
新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚而引起新生儿皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的现象。其原因是多方面的,有生理性的,也有病理性的,部分病理性黄疸可以导致中枢神经系统损伤,发生胆红素脑病(也称核黄疸),这是引起脑性瘫痪的主要原因之一。
生理性黄疸是单纯由于新生儿胆红素代谢的特点引起血清未结合胆红素增加所致的黄疸,一般在出生后2~3天出现,足月儿在生后2周消退,早产儿出生3~4周可消退。病理性黄疸是由于多种致病原因引起的血清胆红素增高所致。
生理性黄疸一般不会引起胆红素脑病,而在病理性黄疸患儿中,一旦胆红素通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统,可发展为胆红素脑病,对新生儿造成永久性损害,甚至致死。
阳阳出生第三天,发现血清胆红素稍高,在家用药治疗。几天后去医院复查发现,其胆红素远远高于正常值,并进入大脑,发生了胆红素脑病,随即住进重症监护室。医生说,胆红素脑病会损伤脑神经,就算保住命,孩子也可能变成脑瘫,阳阳父母陷入恐慌。
宝宝黄疸
竟与妈妈血型有关
据了解,阳阳妈妈是O型血,而阳阳是B型血,阳阳发生黄疸与母婴血型不合,发生溶血有关。
郑大夫介绍,O型血女性第一胎不容易发生溶血,但只要第一胎生出A型血或者B型血的孩子,母亲体内就会产生红细胞抗体,第二胎生出A型血或者B型血孩子时,抗体通过胎盘进入胎儿体循环后,引起红细胞破坏,就会产生大量胆红素,形成溶血性黄疸。这是临床上常见的ABO母婴血型系统不合。此外,还有少见的Rh母婴血型系统不合及其他母婴血型系统不合。换血疗法是治疗血型不合引起的新生儿溶血病的有效措施之一。
另外,新生儿感染性疾病、缺氧、红细胞增多症、甲状腺功能低下、新生儿肝炎、胆道闭锁、遗传代谢障碍等也是黄疸的高危因素。
胆红素毒性可受患儿一般情况及成熟度的影响,病情重者及早产儿比足月儿的危险性更大。窒息、缺氧、感染、酸中毒等均可使血-脑脊液屏障的保护作用降低,尤其是脑脊液屏障未成熟时,更易发生胆红素脑病。某些药物(如维生素K3、解热镇痛药、磺胺类药物等)及低血糖,也可降低血-脑脊液屏障的保护作用,导致胆红素脑病。
为了预防新生儿黄疸和胆红素脑病,郑大夫建议,要尽量避免早产,不给孕妇用维生素K3及磺胺、水杨酸类药物。对有母婴血型不合者,应做好出生治疗准备(包括换血)。宝宝出生后注意保暖,尽早喂养,避免饥饿、低血糖。积极采取措施促进新生儿早期排出大便,尽量减少胆红素肠肝循环的吸收量。积极预防感染,及时处理早产及其并发症等。
清热解毒,益气养阴。用于证属毒热未清,气阴两虚的慢性肝炎,症见气短乏力,恶心纳呆,两胁隐痛,脘闷腹胀,自汗盗汗,口干尿赤,黄疸等。
健客价: ¥89清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸所致的黄疸,急性黄恒型肝炎,传染性肝炎而见湿热证候者。另还可用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证者,症见皖腹痞闷、口干口苦、右肋胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥29清热解毒,利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎(I型)。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。
健客价: ¥26.8舒肝养血,化瘀理气。适用于急、慢性无黄疸型肝炎及肝炎综合症。
健客价: ¥18清热利湿,利胆排石。用于肝胆湿热所致的胁痛、胆胀,症见右胁胀痛、痞满呕吐、尿黄口苦;胆石症、胆囊炎见上述证候者。
健客价: ¥18.9行气散结,清热通淋。用于胆结石、肾结石、膀胱结石、阻塞性黄疸、胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
健客价: ¥19舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥16.9清热解毒,利湿退黄。用于肝胆湿热所致的黄疸,症见面目悉黄、胸肋胀痛、恶心呕吐、小便黄赤;急慢性肝炎见上证候者。
健客价: ¥31.5清利湿热,利胆退黄。用于黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒。
健客价: ¥4.74清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
健客价: ¥4.8清肝,利胆,解毒。用于肝胆湿热毒瘀内阻所致的肋痛,症见黄疸或者无黄疸,发热或者低热,口干苦或乙肝单臭,厌油腻,胃肠不适,急慢性病毒性乙型肝炎见上述证候者。
健客价: ¥18清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热证候者。
健客价: ¥67.3清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热症侯者。
健客价: ¥39清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等症。
健客价: ¥21.8清利湿热,通淋,消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疗疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥17.5清热利湿退黄,舒肝化瘀止痛,降低丙氨酸转氨酶。用于湿热中阻、瘀血阻络所致的脘胁胀痛、口苦、黄疸、胸闷、纳呆;急、慢性肝炎见上述证候者。
健客价: ¥33清利湿热,活血解毒,去黄止痛。适用于湿热蕴结所致发热,黄疸,小便黄赤,恶心呕吐,纳呆,胁痛腹胀,舌苔黄腻或厚腻干白,或湿热下注所致尿道灼热刺痛、小腹胀痛,以及传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候者。
健客价: ¥129彝医:色甲渴奴,嗨补且凯扎奴,达克奴,勒奴。 中医:舒肝利胆,清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛,黄疸,以及胆汁反流性胃炎,胆囊炎见上述症状者。
健客价: ¥26清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等症。
健客价: ¥28.7清热解毒,消肿散结,利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,瘰疬,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。
健客价: ¥3疏肝解郁、清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎,对血清谷丙转氨酶、麝香草酚浊度、黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
健客价: ¥18清利湿热,解毒。用于湿热黄疸,小便不利,痈肿疮疡;急、慢性肝炎。
健客价: ¥19用于急慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥12清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疽,带下,热淋,脚气,痿躄,骨蒸痨热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
健客价: ¥4.5