尽管多数重症手足口病是EV71型病毒感染引起,但没必要对所有手足口病患儿排查是否EV71型病毒感染。
手足病患儿是不是有危险(比如出现了并发症),不是根据孩子是否感染了EV71型病毒来判断,而是根据孩子的状态(临床症状)来判断。
即使化验结果提示EV71型病毒感染,可孩子状态良好的话,我们也就是继续观察、对症处理(发热不适就服用退热药,通过服用退热药或吃冷藏食物来缓解口腔疼痛,以确保有效摄入)。
即使化验结果不提示EV71型病毒感染,孩子状态不佳的话(比如频繁呕吐、出现脱水、苍白、持续高热、烦躁或萎靡、步态不稳等),也得尽快就医。
可见,对状态良好的手足口病患儿,我们不需要因为孩子是EV71型病毒感染而恐慌,也不需要因为孩子不是EV71型病毒感染而放松警惕。
况且目前还没有针对手足口病的抗病毒药物。
所以,一个对患儿的干预处理没什么影响的化验检查往往是没有必要的。
对每一个手足口病患儿排查是否EV71型病毒感染,只会增加孩子的痛苦、增加家长的焦虑、增加费用的支出、增加化验人员无谓的工作。
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