科学育儿 远离坑娃的保健品误区

随着互联网时代、大数据时代的迅猛发展，各种各样的保健品被吹得天花乱坠，电视广告、微商、朋友圈、网页各种途径不断宣传功效，尤其是儿童保健品，琳琅满目，令人眼花缭乱，应接不暇……到底儿童该不该吃保健品，尤其是声称具有治疗疾病功效的，该不该相信呢？

妈妈问：宝宝老不爱吃饭，抵抗力差，我可以不可以给他吃点钙镁锌口服液，改善胃口、提高抵抗力啊？

孩子上幼儿园总爱生病，可以不可以给他吃点益生菌，提高免疫力啊，我看很多妈妈都有给孩子吃？

宝宝在换季时候，或者着凉后容易“感冒”，‘’咳喘”，可以不可以给他吃点乳铁蛋白提高免疫力啊？

2015年起实施的《食品安全国家标准保健食品》中对保健食品的定义是：声称并具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适用于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害的食品。

从定义中可以看出，保健品最终的划分范围仍然是食品。从该标准可以了解到，保健品的生产要求与食品行业标准一致，不同的是，保健食品需要通过卫生部的审查认证，或者资格证书。任何宣称具有疾病治疗功效的保健品，一定是骗人的！

以下都是一些常见的儿童保健品误区，看看你遇到过几个？

一、补充微量元素可以提高免疫力？

微量元素是指的在人体内含量很低，是占人体总重量的万分之一以下的元素，2013年国家卫计委发布“国卫办医发〔2013〕29号”通知，禁止各类医疗机构对儿童展开非诊断类的微量元素检查。在微量元素这个问题上，很多时候，只是父母担心过头了。其实只要饮食均衡、合理科学的喂养，孩子们一般都不会缺乏微量元素的，但在特殊情况下，需要在医生指导下，额外补充特定的微量元素，详情请点击阅读：【孩子缺钙？缺锌？别被“微量元素”忽悠了！】

二、孩子长不高，就得补钙？

孩子长不高，或者比同龄人矮，家长都比较着急，担心孩子是不是缺钙，或是营养不良。要知道，身高是由先天和后天因素决定的，先天遗传因素占70%左右，父母身高对孩子终身高有很大影响，但约30%的后天因素影响也非常关键。后天因素包括：营养，运动，睡眠，心理，还有内分泌激素！盲目补钙，并不能使孩子长高，相反，过量补钙，会影响其他微量元素吸收！充分发挥和利用好上述后天因素至关重要，如果真的怀疑矮小或者性早熟，则需要到医院的儿科内分泌门诊或是生长发育门诊检查判断。

三、补充维生素，可以提高儿童免疫力？

维生素是维持我们人体生命活动必须的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。它在我们体内的含量很少，但不可或缺。如果孩子长期缺乏某种维生素，会因为生理机能障碍而引发某种疾病。如果孩子饮食习惯健康、营养均衡，就不需要额外补充维生素。“全民补钙”的热潮一度非常红火，其实，缺乏维生素D才是造成孩子佝偻病的元凶。

越来越多的研究证实，维生素D除了参与钙、磷代谢外，还与与人体免疫调节、降低癌症风险、保护心脏有重要作用！人体通过日常膳食能获取的维生素D较少，需要通过阳光照射来合成。美国儿科学会建议，包括我国最新的《儿科学》教材指出，所有婴幼儿，从出生后不久就开始每天补充维生素D400IU，可以一直补充0-18岁！

四、补充益生菌，可以提高免疫力？

益生菌（probiotics）是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。但这绝不等同于，无论在任何情况下，益生菌就没有任何毒副作用。益生菌作为药物在临床上的应用日益广泛，在世界上许多组织和国家制定了益生菌循证评价和推荐指南。但与化学药物不同，益生菌为活的微生物，其作用效果具有明显的菌株特异性，即某一菌株的治疗作用不代表本属或种的益生菌均具有这一作用。事实上，临床应用益生菌过程中，我们会发现，益生菌也可能导致机体产生不良反应，如细菌性和真菌性脓毒血症、促进有害代谢活动、过度刺激免疫、胃肠道反应及基因转移，尤其是在某些特殊人群中需警惕益生菌可能的严重不良反应，如早产儿及免疫功能低下者。

无可厚非，益生菌为许多疾病的康复都起到重要的辅助作用。只是不赞同将益生菌当成狗皮膏药到处用。且益生菌对特定疾病的作用机制，特别是对免疫调节和对代谢的作用仍然不完全清楚，只是有研究或者文献报道，对部分人群有效。部分益生菌辅剂中含有牛奶成分，对于牛奶过敏的患儿则会发生过敏症状；有的益生菌中含有能诱发炎症的麸质蛋白，可能会加重乳糜泻患者的病情。因此，凡事都有两面性，需要严格把握益生菌选用的适应症，尤其是对菌株、剂型、辅料添加剂以及益生元的选择，非常重要！不要一言不合就用益生菌，需要根据实际情况，在临床医生指导下选择合适的益生菌，包括菌株及剂型的选择。

五、补充乳铁蛋白，可以提高免疫力？

乳铁蛋白(Lactoferrin,LF)是转铁蛋白家族中的一种铁结合糖蛋白，存在于人体的乳汁和各种分泌液中，以母乳中的含量最高。人和牛乳铁蛋白氨基酸序列具有69%的同源性，因此二者具有相似的生物活性。乳铁蛋白具有抗微生物、促进肠道发育、促进铁吸收、免疫调节等功能。根据2018年我国《乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识》，乳铁蛋白对于预防和辅助治疗婴幼儿腹泻、新生儿坏死性小肠结肠炎、呼吸道疾病、新生儿败血症，对改善婴幼儿贫血和促进其生长发育有一定的作用。如果母乳不足或不能纯母乳喂养的宝宝，想要摄入和母乳相同含量的乳铁蛋白，则需要选择乳铁蛋白含量和母乳中乳铁蛋白含量相似范围的产品，才能达到母乳中乳铁蛋白起到的效果。

但乳铁蛋白价格昂贵，产量低，根据2017年6月实施的食品安全国家新标准《食品营养强化剂乳铁蛋白》，规定乳铁蛋白的纯度要求从90%提升至95%。规定出台后，使得市场上部分原料不符合标准，供不应求，乳铁蛋白价格飙升。调查显示，截止今年10月，乳铁蛋白价格是3万元/kg。各项研究所用的乳铁蛋白的剂量不同，且相差较大，给予方式也有不同，有些是口服乳铁蛋白，有些是通过乳制品获得。母婴保健品市场上乳铁蛋白鱼龙混杂，商家宣传背后暗藏猫腻，含量及成分常常真假难分。而且，究竟孩子是否免疫力低下，真的需要提高免疫力，家长们不可一概而论。因此，对于乳铁蛋白的临床应用，临床医生需结合婴幼儿的临床症状和体征等实际情况，给予选择合适的治疗剂量，正确使用。