宝宝血常规怎么看 儿科医生都看这3项

孩子感冒发烧去医院，医生大多会让做个血常规检查，很多家长不理解，为什么又要抽血？就一个血常规，医生能看出个啥？为什么要查血常规？

难道医生没有血常规报告，就无法诊断病情了吗？其实并非如此。

血常规报告只是医生诊断病情的依据之一，真正靠谱的医生，会综合孩子的报告单数据和临床的症状，结合实际的临床经验，做出准确的诊断。

清楚了医生的诊断流程，学会看儿童血常规报告，不仅可以对孩子的身体状况做到心里有数，还能避免医生的诊断出现疏漏。

血常规报告单：重点看这3项

血常规是一种检测血液中基本细胞成分的方法。

孩子生病，大多都是感染，不过感染的来源不一样，有的是细菌感染，有的是病毒感染。

血常规最重要的作用，是帮助医生来判断孩子的感染类别，从而给出正确的诊断方案。

虽然血常规的检查项很多，不过家长要看的只有3类：

白细胞

红细胞

C反应蛋白

看懂这3点，就可以对孩子的身体状况做出一个粗略的判断。

白细胞、C反应蛋白

判断感染类别的依据

1.白细胞

白细胞是5种细胞的总称，包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞，每种细胞的作用方式各有不同。

孩子生病感染来源通常是细菌或病毒，医生主要看中性粒细胞和淋巴细胞的变化情况。

2.中性粒细胞

当人体被细菌偷袭时，身体就会快速产生大量的中性粒细胞，派遣它们到患病的地方上阵杀敌。由于中性粒细胞短时间内急速增多，白细胞总数也会升高。

在血常规报告中，如果看到中性粒细胞增多，大多可以认定是细菌感染，医生可能会建议孩子使用抗生素治疗。

3.淋巴细胞

淋巴细胞增多，病毒感染的可能性更高。淋巴细胞能识别出哪些是病毒，把它们包裹起来消灭掉，不让病毒继续捣乱，并且产生相应的抗体，便于下一次直接消灭它们。

在淋巴细胞与病毒战斗的过程中，淋巴细胞会大量复制，数量变多，但中性粒细胞的比例会下降。等到病毒被打败之后，淋巴细胞的数量又会恢复到正常值。

红细胞判断贫血的常用指标

红细胞可以看做是身体的运输官，负责将氧气运送到全身各处，给机体提供生长所需的营养。

血常规报告中，红细胞相关的有这几项：

血红蛋白（HB）

红细胞数量（RBC）

红细胞压积（HCT）

平均红细胞体积（MCV）

平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

是不是觉得很复杂？先别急。

我们只需要看血红蛋白（HGB）和红细胞（RBC）这两项。如果HGB和RBC的数量减少，孩子有可能患有缺铁性贫血。

对于1个月以上的婴幼儿，因年龄不同，判断孩子贫血的标准也不一样。

C反应蛋白辅助判断

C反应蛋白（CRP）是一种急性期反应物。一般在手术或者受到创伤后，人体感染了细菌或病毒，血液中CRP的浓度就会升高。

由于CRP在病毒性和细菌性感染时都会升高，它的数值并不能作为判断病毒感染还是细菌感染的准确依据。

通常当CRP高于20mg/L以上时，医生会认为孩子受到了细菌感染的可能性比较大，但还是要结合白细胞的变化来综合判断。

总结起来就是：

如果中性粒细胞增多，或者C反应蛋白高于20mg/L以上，那么孩子细菌感染的可能性更大

如果只是淋巴细胞增多，孩子病毒感染的可能性更大