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退热药使用中的几个问题

2018-05-25 来源:儿科教授时毓民  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:而诺静、一清清、泰诺及安佳热等新型退热剂(滴剂或糖浆),使用比较方便,服用时的口感好,退热效果也好,只是价格贵一些。通常,口服退热药在使用中应注意以下几点:
退热药使用中的几个问题
 
几乎每个人都知道,在发热时要服退热药或打退热针。但是,究竟什么情况下服药,什么情况下打针,打针和吃药哪个更好,恐怕知道的人就不多了。我们经常见到的有几种情况:一种是只要孩子发热,尽管体温不太高,可能只有37.8℃~38℃,家长就赶紧给他服退热药;或是服了一次药后,时间不长,见体温的变化不大,又给孩子服药,结果导致孩子大汗淋漓、四肢冰冷、出现虚脱,或体温降至正常范围以下,或体温不升。另一种是无论体温高低,只要发热,就要求打退热针,甚至要求连续打针,以求退热。还有一种是孩子发热,服了一次退热药后,几小时后再发热就不敢服药了,怕孩子受不了。这些情况都是由于不了解退热药的特性所造成的。下面我们简单介绍一下退热药的用法,希望对家长们能有所帮助。
 
(1)口服退热药:目前比较常用的口服退热药有小儿复方苯巴比妥(亦称小儿APC、阿鲁片)、复方阿司匹林(APC)、安乃近(滴剂名诺静)、扑热息痛(滴剂或糖浆名一滴清、泰诺、安佳热等);中药如:小儿解热丸、羚羊散、紫雪散等。一般说来,小儿复方苯巴比妥、复方阿司匹林、安乃近和扑热息痛片剂价格比较低廉,退热效果也比较好,缺点是小婴儿服用比较困难。而诺静、一清清、泰诺及安佳热等新型退热剂(滴剂或糖浆),使用比较方便,服用时的口感好,退热效果也好,只是价格贵一些。通常,口服退热药在使用中应注意以下几点:
 
①体温在38℃以上方可服用。
 
②严格按剂量服用,不要过量,亦不要用量不足。
 
③在发热时,每4小时服1次(如到时体温不高或不超过38℃,可顺延)。
 
④服药后应尽可能多饮水。
 
⑤服药后不要捂孩子发汗,应适当减少衣服以利散热。
 
⑥3个月以下的小儿最好不用退热药。
 
(2)注射用退热药:最常用的注射用退热药是安痛定,它是由氨基比林、安替比林和巴比妥钠组成的复方制剂;有时也用地塞米松。使用注射用的退热药,有一定的使用标准,通常有以下几点要求:
 
①体温超过38.5℃方可使用(有高热惊厥史的孩子可适当降低标准)。
 
②6个月以下的婴儿不用。
 
③不能连续使用,这是因为长期使用,安痛定中含有的一些成分(氨基比林)会引起粒细胞缺乏症,白细胞减少会使感染扩散,病情加重。
 
④除非必要,不用地塞米松等肾上腺糖皮质激素(简称激素)降温,因为激素虽然可以使体温降低,但它同时也会抑制机体的免疫功能,导致感染扩散;而且,停用激素药后体温还会出现反跳现象,本来三五天能恢复的病,病程会延长几天。
 
一般说来,口服退热药与注射退热药的作用是互补的。肌注退热药一般作用比较快,但维持的时间相对比较短,所以适用于体温过高需要尽快降温的孩子。口服退热药的作用发挥比较慢,但比较和缓,维持的时间也比较长,所以对发热时间长,能够口服用药的孩子效果更好。
 
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