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抗生素只适用于细菌感染导致的发热

2018-04-19 来源:卓正诊所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:抗生素并不等于消炎药,消炎药是针对炎症的,但抗生素是针对引起炎症的细菌起杀灭或抑制作用,对炎症并没有直接作用。
把抗生素当作退热万能药
 
大家都知道,中国是滥用抗生素大国,其实无论是美国还是中国,都存在过度使用抗生素的问题。身边的阿婆阿婶常说的一句话就是:“发热是有炎症,要吃消炎药。”她们误以为发热都是由炎症引起的,而抗生素就是消炎药,能消除一切炎症,也就能退热。
 
其实,抗生素并不等于消炎药,消炎药是针对炎症的,但抗生素是针对引起炎症的细菌起杀灭或抑制作用,对炎症并没有直接作用。

抗生素只适用于细菌感染导致的发热
 
孩子发热的原因非常多,抗生素只对细菌感染导致的发热有效,对病毒感染及其他原因导致的发热是完全没有作用的。而普通感冒和流感都是病毒感染导致的,只有少部分合并了细菌感染,但是这需要医生来进行综合判断,不能仅从发热时间、发热症状、或者程度上区分。细菌感染没有特异性参考指标,这也是造成抗生素滥用的一个原因。
 
有的家长可能觉得通过查血常规看白细胞指标,或查C反应蛋白就可以知道是否是细菌感染。但是,仅用白细胞的指标来判断是否用抗生素是不准确的。因为,在有些紧急情况下,外伤、呕吐、抽搐也可能导致白细胞的升高,而且,对于某些严重的细菌感染,比如严重伤寒时,白细胞可能不会升高,反而会下降。

同样的道理,C反应蛋白也不是绝对的参考指标。
 
那是不是没有方法区分病毒感染和细菌感染了呢?咽试纸、血培养等倒是可以帮助判断。但是对于孩子普通的感冒,医生是不会去做这些化验的,医生还是主要根据孩子的精神状态、伴随状态,以及必要时辅助血常规检查等来综合判断,任何孤立的检查或症状都不能作为判断的依据。
 
总之,判断是否有细菌感染需要经过系统的专业学习,再结合患者的临床表现和行医经验来判断,这对于普通家长是难以掌握的,而细菌感染又可能会导致比较严重的后果,所以建议家长还是把诊断工作交给医生,以免耽误孩子的病情。
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