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有黄疸?儿科医生教你:快速退黄疸的方法!

2018-03-01 来源:医知袋鼠  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:怎样判断黄疸是否异常呢?如何护理能让黄疸快速消退呢?本周《健健康康成长记》,袋鼠麻麻特邀北京大学第一医院新生儿科副主任医师——茹喜芳,为大家讲解:新生儿黄疸的护理常识!
“10个孩子9个黄”,足可见新生儿发生黄疸的普遍性。其实大多数的宝宝都属于生理性的黄疸,家长不用太担心。但也不可大意,需要随时观测宝宝,因为一旦宝宝得的是病理性黄疸,那问题就严重了,甚至会对脑部造成永久性伤害。因此,每位新生儿的父母都应该掌握一些黄疸相关知识,以守护宝宝的健康。
 
那么,怎样判断黄疸是否异常呢?如何护理能让黄疸快速消退呢?本周《健健康康成长记》,袋鼠麻麻特邀北京大学第一医院新生儿科副主任医师——茹喜芳,为大家讲解:新生儿黄疸的护理常识!
 
新生儿如何退黄疸?
 
 
宝宝都会得黄疸吗?
 
新生儿正常黄疸值是多少?
 
茹喜芳医生表示,正常足月儿几乎都会出现黄疸。一般在出生后2~3天开始出现,通常在出生后5~7天黄疸会达到峰值,然后逐渐消退。正常情况下,足月儿出生后不超过2周,黄疸就消退了。
 
很多家长关心的一个问题是:新生儿黄疸值多少算正常呢?
 
其实,新生儿的黄疸正常值并不是一个固定的数值!在宝宝出生后不同的天数里,它的数值是不一样的;而对应不同的新生儿,它的正常数值也是不同的,按照胎龄和出生时的身体状况,将新生儿分为3类:
 
(1)低危新生儿:胎龄在38周以上,一般情况好的宝宝。
 
(2)中危新生儿:胎龄在35~37周之间,一般情况好的宝宝;或胎龄在38周以上,合并有下面注释的这些高危因素的宝宝。
 
(3)高危新生儿:胎龄在35~37周之间,还合并有高危因素的宝宝。
 
那么,新生儿黄疸正常值是怎样的呢?大家来看一下2004年美国儿科学会推荐的光疗参考标准:
 
这个曲线图纵坐标左右分别有两个数值,其实都是指血清总胆红素,只不过是单位不同,左侧是mg/dL,右侧是μmol/L,这是两种表示的方式,两者的关系是:mg/dL*17.1=μmol/L。
 
横坐标则是宝宝生后的日龄,就是他生后第几天。
 
低危、中危、高危的宝宝,分别对应曲线图中不同的三条曲线,对应的纵坐标值,即血清总胆红素的数值。若宝宝实际的血清总胆红素数值,低于曲线对应的纵坐标值,宝宝的黄疸值就是正常的。比如在出生后第5天,宝宝的血清总胆红素的数值为15mg/dL,对于低危和中危新生儿来说,这个黄疸数值是正常的,但对于高危的新生儿来说,却超过了曲线图上对应的数值,属于异常,就需要进行光疗治疗了。
 
这个曲线中主要强调的是7日以内的宝宝,在7天之后基本上就过的黄疸高峰期了,宝宝的黄疸是逐渐下降的趋势。
 
如何判断宝宝黄疸是否异常?
 
如果宝宝存在以下情况:
 
1.出生后24小时内,就出现了黄疸
 
2.黄疸数值超过美国儿科学会推荐的光疗参考标准
 
3.黄疸每天的上升速度超过了85μmol/L
 
4.足月出生的宝宝黄疸超过2周还未消退
 
出现了任何一种情况,家长都要引起重视,应找医生来判断原因,并给予针对性的治疗。
 
另外,因为人体内的胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,如果家长发现孩子黄疸比较明显,经测定直接胆红素明显升高,其所占比例超过2mg/dL的情况下,也表明宝宝出现了需要进行干预的病理性黄疸。
 
当然,在家中很难对黄疸的数值进行测定,不过,在家里我们容易监测到的是宝宝在黄的同时,是否伴有其他症状,如果宝宝有精神差,吃奶差,发烧,甚至是惊厥等表现,我们务必要紧急带宝宝到医院就诊,以判断宝宝是否有高胆红素引起的脑病。
 
尤其要声明的一点是,家长千万不能盲目认为“既然所有孩子都有黄疸,那就没必要管,不需要干预”,病理性黄疸导致的损伤很大程度上是不可逆的。
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