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新生儿黄疸的治疗和护理

2018-01-06 来源:人一生健康工作室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有的孩子在照蓝光后会出现发热、腹泻、皮疹,这些表现在光疗结束后会消失,而且腹泻有助于减少肠肝循环,促进黄疸消退。
  对于母乳宝宝,没有正确的标准的方法来治疗婴儿黄疸,治疗的方案需要医生和家长共同讨论。
 
  对于多数婴儿来讲,黄疸持续时间短且对身体无害,则无需任何干预,因为我们的目标是顺利的进行母乳喂养
 
  黄疸的治疗方法
 
  一、光照疗法:蓝光是自然光里面的一种光,对人体没有坏处,但小婴儿照蓝光至少8小时,甚至12小时、20小时,如果ABO溶血的孩子要24小时持续照,所以会用黑色闭光的眼罩给孩子罩上,尿布把孩子的生殖器官遮盖上。光疗有光疗箱、光疗灯和光疗毯。
 
  光疗期间,应该尽可能的帮助母婴亲密接触并坚持母乳喂养。
 
  有的孩子在照蓝光后会出现发热、腹泻、皮疹,这些表现在光疗结束后会消失,而且腹泻有助于减少肠肝循环,促进黄疸消退。
 
  二、药物:静脉使用免疫球蛋白
 
  三、感染性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸、药物性黄疸的治疗,要遵从医生意见,积极配合治疗。
 
  四、中医辩证和治疗
 
  胎黄的病机为脾胃湿邪内蕴、肝失疏泄而致发黄。
 
  胎黄辩证以阴阳为纲,分阳黄、阴黄。阳黄治疗以疏泄肝胆、清热利湿退黄为主。阴黄治疗以温中化湿、祛瘀消积为主。
 
  1、湿热内蕴:面目皮肤发黄,色泽鲜明,便干溲赤,烦躁、呕吐、腹胀,指纹色紫,精神疲倦、不欲吮乳,甚者神昏抽搐,舌红胎黄。
 
  茵陈蒿汤加减。湿重者加五苓散。
 
  茵陈蒿汤源自张仲景《伤寒论》,有茵陈蒿、栀子、大黄组成,是治疗湿热黄疸的首选方。已研发成中成药茵栀黄注射液、茵栀黄颗粒。
 
  2、寒湿阻滞:面目皮肤发黄,持续不退,色泽晦暗,伴神疲身倦、四肢欠温、纳呆呕恶,便溏或灰白,舌淡苔白腻。
 
  茵陈理中汤加减。
 
  3、瘀积发黄:面目皮肤发黄,色深而晦暗无华,右胁下痞块、纳呆、食后易吐,便溏或灰白色,舌紫黯,有瘀斑瘀点,苔白或黄。
 
  血府逐瘀汤加减。
 
  五、科学理性的认知,走出黄疸治疗的误区
 
  对于新手爸妈来说,只要宝宝出现黄疸,无论是生理性还是病理性,都是比较着急的,总想着有什么方法可以快速退黄,因此,很容易听信一些所谓的偏方或者经验之谈。我们可以理解作为父母的这种心情,但若“病急乱求医”则容易陷入误区而事与愿违。接下来,我们一起“拨开云雾见天日”。
 
  1、晒太阳可以退黄吗?
 
  太阳光里的蓝光对促进胆红素代谢有利,在一定程度上可以帮助退黄,若宝宝出现的是生理性黄疸或母乳性黄疸,每天定时晒晒太阳是可以的,但也不能完全依赖。
 
  但是,病理性黄疸,必须在医院诊治,找到真正原因,晒太阳就于事无补,而且是不靠谱的。
 
  2、多喝水可以帮助退黄吗?
 
  临床上常见到许多妈妈多给宝宝喂水或葡萄糖水,目的是让宝宝尽快退黄,其实,这些做法都是错误的。
 
  首先我们要明白,黄疸中的胆红素是通过大便排泄的,而不是尿液。喝白开水和糖水只是再给宝宝补充水分,增加小便,但不能增加大便,所以,不能帮助退黄。
 
  再者,对于新生儿来说,母乳中的水分已经足够,额外的水分反而增加了宝宝的肾脏代谢负担。
 
  3、母乳性黄疸需要停母乳吗?
 
  不需要。
 
  4、中药退黄是安全的吗?
 
  中医药治疗黄疸有其独到之处,具体应用也要视黄疸病情而定,辩证使用。
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