哪些疫苗可以同时接种?不同时接种的话要间隔多久?
摘要:有些专家建议,如果不同时接种的话,Tdap疫苗(减量破伤风白喉无细胞百日咳联合疫苗)和四价流脑结合疫苗间隔28天再接种。
疫苗的同时接种是指同一天在不同的部位接种一种以上疫苗,而不是指把不同疫苗混在同一个注射器里接种。除非说明书明确指出,否则不应把不同疫苗混在同一注射器里进行接种。
没有证据表明灭活疫苗会干扰其他灭活疫苗或活疫苗的免疫应答,任何灭活疫苗都可以和另一种不同的灭活疫苗或活疫苗同时接种或在之前/之后任意时间接种。只有三种例外情况:
1.对于解剖性或功能性无脾者,不应同时接种四价
流脑结合疫苗和13价肺炎球菌疫苗。应该先接种13价肺炎球菌疫苗,然后间隔4周再接种四价流脑结合疫苗。
2.13价肺炎球菌疫苗和23价肺炎球菌疫苗:如果两种疫苗都需要接种的话,应该先接种13价肺炎球菌疫苗,然后间隔至少8周再接种23价肺炎球菌疫苗(在非高风险的情况下,建议间隔6~12个月)。如果先接种了23价肺炎球菌疫苗,6~18岁儿童应该间隔至少8周,19岁及以上成人应该间隔至少1年,再接种13价肺炎球菌疫苗。
3.有些专家建议,如果不同时接种的话,Tdap疫苗(减量破伤风白喉无细胞百日咳联合疫苗)和四价流脑结合疫苗间隔28天再接种。
关于活疫苗之间的干扰数据有限。如果两种活疫苗在28天(4周)内接种,其中一种活疫苗可能会干扰另一种活疫苗的免疫应答。两种或以上注射类或鼻内给药的活疫苗,如果不在同一天接种的话,就应该间隔至少4周,以减少潜在的干扰风险。如果在4周内接种了两种这样的疫苗,后面接种的疫苗应该被视为无效接种,然后过至少4周后再重新接种。在接种注射类或鼻内给药的活疫苗之前,应该确保前面28天内没有接种过注射类或鼻内给药的活疫苗。
口服疫苗Ty21a伤寒疫苗和轮状病毒疫苗可以和其他注射类的或鼻内给药的活疫苗同时或之前/之后任意间隔时间接种。
世卫组织说,在发达国家和发展中国家,OPV(口服脊灰减毒活疫苗)通常都是和轮状病毒疫苗等其他疫苗同时接种,未发现OPV和这些疫苗之间有相互干扰作用。Rotarix和RotaTeq轮状病毒疫苗的说明书说,Rotarix或RotaTeq和OPV同时接种都不会影响OPV的效果,虽然OPV会减少一些轮状病毒疫苗的效果,但证据表明仍可对严重轮状病毒胃肠炎维持高水平的保护;如果在服用轮状病毒疫苗2周后再服用OPV,则对轮状病毒疫苗的效果没有影响。
哪些疫苗是灭活疫苗,哪些疫苗是活疫苗?
脊灰疫苗:有活疫苗也有灭活疫苗。活疫苗是口服的,灭活疫苗是注射的。
甲肝疫苗:有活疫苗也有灭活疫苗。都是注射的。
乙脑疫苗:有活疫苗也有灭活疫苗。都是注射的。
流感疫苗:有活疫苗也有灭活疫苗。活疫苗是鼻喷剂,灭活疫苗是注射的。国内目前只有灭活疫苗。
炭疽疫苗:有活疫苗也有灭活疫苗。国内目前只有皮上划痕接种的活疫苗,美国有注射的灭活疫苗。
伤寒疫苗:有活疫苗也有灭活疫苗。活疫苗是口服的,灭活疫苗是注射的。
卡介苗:活疫苗,注射。
麻风疫苗(麻疹风疹联合疫苗):活疫苗,注射。
麻腮风疫苗:活疫苗,注射。
水痘疫苗:活疫苗,注射。
麻腮风-水痘联合联合:活疫苗,注射。
轮状病毒疫苗:活疫苗,口服。
霍乱疫苗:活疫苗,口服。
黄热病疫苗:活疫苗,注射。
DT疫苗(吸附白喉破伤风联合疫苗):灭活疫苗,注射。
Td疫苗(破伤风减量白喉联合疫苗):灭活疫苗,注射。
DTaP疫苗(吸附无细胞百白破联合疫苗):灭活疫苗,注射。
Tdap疫苗(减量破伤风白喉无细胞百日咳联合疫苗):灭活疫苗,注射。
Hib疫苗(b型流感嗜血杆菌疫苗):灭活疫苗,注射。
五联疫苗(百白破-脊灰-Hib):灭活疫苗,注射。
四联疫苗(百白破-Hib):灭活疫苗,注射。
乙肝疫苗:灭活疫苗,注射。
甲肝乙肝联合疫苗:灭活疫苗,注射。
HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗,俗称“宫颈癌疫苗”):灭活疫苗,注射。
肺炎球菌疫苗:灭活疫苗,注射。
肠道病毒7
1型灭活疫苗(简称“EV71疫苗”,俗称“手足口病疫苗”):灭活疫苗,注射。
人用狂犬病疫苗:灭活疫苗,注射。
出血热疫苗:灭活疫苗,注射。