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【原创】儿科常用口服药服用时间大汇总

2017-12-05 来源:最新最权威儿科常见疾病诊疗常规  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:磺脲类降糖药:如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用,经口服吸收后需要一定时间才能发挥降血糖作用,因此饭前30分钟服用为宜。
  临床上经常有人会问,“医生,这个药是饭前吃还是饭后吃呢?”其实,服药时间对药物的疗效有很大的影响,服药时间决定于多种因素,最佳的服药时间往往要从多方面来考虑,接下来,我们就来说说儿科常用药的服药时间吧。
 
  以下内容来源于网络资源以及本公众号ekcg2014独家编撰的《儿科常见疾病诊疗常规》第一至四辑中的数篇文章。如有转载请注明。如有异议请与本小编联系。email:zhangxk1979@126.com。

  餐前服用
 
  标准桃金娘油肠溶胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊:此类祛痰药适宜在餐前30分钟服用,凉开水服药,禁用热开水;
 
  罗红霉素:抗感染药物罗红霉素,需在餐前1小时或餐后3-4小时服用,能够获得较高的血药浓度,进食可严重影响其生物利用度;
 
  阿奇霉素:空腹顿服效果较好,可在饭前1小时或饭后2小时口服。
 
  利福平:一线抗结核药物利福平需要餐前服用的,空腹顿服可保证最佳吸收,不过,如果有严重胃肠道反应可以考虑进食后服用;
 
  多潘立酮:饭前15-30分钟服用,有助于药物的吸收,利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化,必要时可睡前加服;其他胃肠动力药,如甲氧氯普胺、西沙必利、莫沙必利都应在饭前服用,达到最佳疗效;
 
  蒙脱石散:服用后不被人体吸收,不进入血液循环,不影响胃肠蠕动,它的作用是对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。所以是饭前服用比较好,并且由于服用此药后会在胃黏膜表面形成“屏障”,故最好与其他药物间隔服用。常用的胃粘膜保护药,如枸橼酸铋钾、硫糖铝、蒙脱石散,均应在饭前服用;
 
  磺脲类降糖药:如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用,经口服吸收后需要一定时间才能发挥降血糖作用,因此饭前30分钟服用为宜。
 
  头孢氨苄、头孢克洛(食物可延迟吸收)、头孢丙烯、头孢布烯等适宜于饭前空腹服用。
 
  随餐服用
 
  有一些临床上常见的儿科药物,进食对其影响并不明显,甚至可以同时服用。
 
  妈咪爱(枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒):儿科很经常使用的调节肠道菌群的药物:是可以泡在奶粉里服用的,这就大大降低了宝妈们喂药的难度,当然,冲泡此种药物千万不可过烫,以免破坏药性;
 
  二甲双胍:其最常见的不良反应为腹泻、恶心、胃胀等胃肠道反应,为减少胃肠道反应,二甲双胍多于餐中服用;、
 
  克拉霉素:可以空腹口服,也可以与食物或牛奶同服的,并不影响其吸收;
 
  餐后服用
 
  由于药物对胃肠道的刺激反应,临床上很大一部分药物都是需要餐后服用的
 
  西咪替丁:为H2受体阻断剂,餐后服用比餐前服用效果更佳,因为餐后胃排空延迟,有更多抗酸和缓冲作用时间,延缓吸收并延迟作用维持时间;
 
  抗生素:多数抗生素如头孢呋辛酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢地尼、阿莫西林等,宜于餐后服用,以增加吸收,提高血药浓度,并减少胃肠道反应。头孢克肟适宜于饭前1小时或饭后2小时服用。
 
  氨溴索:宜饭后服用,避免同服强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道;
 
  维生素B12:在进食后服用吸收要比空腹好,可能与药物随食物缓慢进入小肠,有利于吸收;
 
  利尿药:氢氯噻嗪,食物可使药物的吸收量增加,因食物增加了药物在小肠停留的时间,所以应饭后服用;
 
  晚间服用
 
  对于一些受昼夜节律影响的药物,应按照其节律规定用药时间。这一类常见的有平喘药,晚间睡前服用效果是最佳的。
 
  丙卡特罗:睡眠服用效佳;
 
  孟鲁司特钠:治疗哮喘或过敏性鼻炎,应晚上服用,可与食物同服;
 
  茶碱缓释片:一天可服用两次,早、晚服用,晚间应在8-9点左右服用最好。
 
  按需服用
 
  小儿退热药物是必要时服用的,即小儿发热(体温超过38.5℃)时可以服用,若体温再次升高,可间隔4-6小时再次服用一次,切不可短时间内多次用药,一般每24小时不要超过4次,例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。使用退热药时需要注意多饮水,注意可能引起大汗淋漓甚至虚脱。
 
  临床上如何选择用药时间,也是一门学问,要考虑到药物性质、药物的吸收、药物对胃肠道刺激、小儿耐受能力以及需要药物发挥作用的时间等,选择合适的时间服用药物,不仅能提高疗效,还可降低药物的副作用。这就需要我们平时多多积累了!
 
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