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如何最大限度地减少儿童在户外活动中的感染?

2017-11-29 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:幼儿护理机构管理者应该观察工作人员和志愿者的疾病迹象。呕吐,腹泻,皮肤病或发烧喉咙痛的工作人员应排除在工作之外,以减少人际传播的风险。
  美国约有60%的5岁以下儿童参加了幼儿保育课程。与不在托儿所的儿童相比,接受托儿服务的年幼儿童的呼吸道或胃肠道感染风险可能会增加2-3倍。
 
  以下关于儿童保健和感染的陈述是正确的?
 
  a)腹泻的婴儿应被排除在儿童保育之外。
 
  b)贾第虫,隐孢子虫,诺如病毒和大肠杆菌是儿童保健机构中胃肠炎最常见的原因之一。
 
  c)在儿童护理中给予儿童的益生菌降低了感染的风险。
 
  d)每名参加托儿的儿童的免疫记录应每年更新一次。
 
  e)消毒剂和消毒剂没有区别。
 
  答案:b和d是正确的
 
  除了某些例外情况,有腹泻情况的穿了尿布后可能被允许参加儿童保育。
 
  幼儿护理机构管理者应该观察工作人员和志愿者的疾病迹象。呕吐,腹泻,皮肤病或发烧喉咙痛的工作人员应排除在工作之外,以减少人际传播的风险。有研究指出,冲洗马桶会产生可能含有病毒或细菌病原体的气溶胶,所述病原体或细菌病原体在表面上沉降并存活,特别是最接近厕所的那些区域。关闭马桶盖可以减少释放到空气中的微生物的数量。
 
  据报道,对儿童护理中的益生菌的使用减少了孩子患病和请假天数。然而,最近的报道并没有证实这些发现(LaursenRP等,Pediatrics。2017;140:e20170735,http://bit.ly/2ypXutM)。不同的结果可能反映了试验设计的变化,例如益生菌类型,时间表,剂量,持续时间,研究儿童的年龄以及缺乏母乳喂养。除非有令人信服的证据证明利大于害,否则谨慎使用益生菌的做法似乎是合理的。
 
  美国侵入性沙门氏菌感染的发病率最高,发生在5岁以下的儿童中,尽管在幼儿中心发生沙门氏菌病是罕见的。在婴幼儿中,由非类固沙门氏菌引起的肠胃炎可能是轻微的,可能伴有自限性菌血症的不典型发热性疾病,也可能是与包括脑膜炎在内的更为严重的临床症状相关的侵袭性疾病。
 
  幼儿由沙门氏菌引起的症状性胃肠炎,不应允许进入儿童看护中心,直到症状消除。一旦腹泻得到解决,患有非肠热病血清型的儿童或工作人员可以返回到托儿所,不需要粪便样品的阴性采集结果。任何感染沙门氏菌肠炎沙门氏菌或伤寒沙门氏菌的人在返回前应该有病菌根除的证明。
 
  报告的志贺氏菌胃肠炎病例中有25%以上发生在5岁以下的儿童中,而且会增加托儿所孩子感染的风险。家蝇可以通过感染粪便的物理运输作为传播志贺氏菌的载体。摄入少至10个生物体会导致感染。
 
  动物传染病是指从脊椎动物传染给人类的疾病。虽然与动物接触为儿童提供了教育和娱乐的机会,但可能会造成感染肠道细菌和寄生虫的风险。不建议在儿童保育场所使用爬行动物,两栖动物,家禽和其他引起沙门氏菌高风险的动物,特别是5岁以下的儿童。
 
  大多数大肠杆菌细菌寄居在人和动物肠道里,但人和动物看上去并无异样。STEC是一种致病性大肠杆菌。当从肠道吸收时,毒素(称为维罗毒素)引起血栓性微血管病,导致出血性结肠炎并经常损害肾功能,导致溶血性尿毒症综合征(HUS)。包括大肠杆菌O157:H7在内的STEC是儿童急性肾衰竭最常见的原因。如果在幼儿中心发生HUS或STEC引起的腹泻,应立即介入公共卫生当局,以限制疾病传播。
 
  除了家庭护理以外,工作人员不得为未成年子女准备食物或供应食物。
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