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减少肠道衰竭,中心静脉线和发热患儿的抗生素使用时间

2017-11-28 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我们的目标是在12个月的时间内减少接受静脉注射抗生素治疗的中频发热患儿的平均时间缩短50%至<60分钟。次要终点指标是ED,医院和ICU住院时间(LOS)。
  背景:肠外营养(PN)患儿出现肠功能衰竭(PN)的风险高,菌血症的风险较高,抗生素的使用延迟与发病率和死亡率增加有关。我们设计了一个急诊部(ED)质量改进(QI)计划,以减少发热患儿使用静脉注射抗生素的时间。
 
  方法:我们的目标是在12个月的时间内减少接受静脉注射抗生素治疗的中频发热患儿的平均时间缩短50%至<60分钟。次要终点指标是ED,医院和ICU住院时间(LOS)。我们的过程指标是推荐使用抗生素的比例,我们的平衡指标是低血糖发生率。干预包括增加提供者对中频的了解,简化订单输入,提供个性化的反馈,以及对分流过程进行标准化。采用统计过程控制方法和时间序列分析对结果进行分析。
 
  结果:我们确定了149名符合条件的ED患者,其中62名(41.6%)患有菌血症。QI倡议开始后,抗生素的平均使用时间从112分钟减少到39分钟,EDLOS从286分钟降低到247分钟,但医院和ICU住院的总时间没有变化。低血糖发生率也没有变化。
 
  结论:我们对PN发热IF患儿的QI干预缩短了接受抗生素治疗的时间。需要更大规模的研究来证明对总体LOS和死亡率的影响。
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