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新妈妈都可以哺乳避孕吗？

2017-11-21 来源：带娃没小事  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：对于不哺乳的妈妈，由于排卵恢复最早可以在产后第28天，而精子可以在女性生殖道内生存长达7天。因此，不哺乳的妈妈要在产后第21天就开始避孕啦。
　　新妈妈在哺乳期未恢复月经，是不是不需要避孕呢？不避孕到底会不会怀孕？
 
　　答案是在符合一定条件的情况下，是相对安全的。为什么这样说呢，首先让我们看看哺乳可以避孕的原理。
 
　　妈妈分娩后，体内的绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降，而体内促性腺激素(FSH、LH)水平逐渐恢复，促进卵巢排卵功能的恢复。对于不哺乳的妈妈来讲，最早恢复排卵的时间是产后第28天，而月经恢复可以早到产后第6周[1]。产后“真正”的月经来潮通常发生在分娩6周以后。所谓“真正”的月经，是指阴道出血至少2天，而且至少有一天是需要使用卫生巾的，并且，下一次月经出血应该在第一次月经之后21天-70天之内出现。
 
　　对于哺乳的妈妈，宝宝规律的吸吮乳头刺激促进妈妈体内泌乳素的分泌，对卵巢排卵功能有抑制的作用。但是随着宝宝吸吮乳头频率下降，泌乳素分泌水平也随之下降，卵巢功能会逐渐恢复。一般来讲，哺乳妈妈月经平均恢复时间是产后28.4周（15~48周），平均恢复排卵是产后33.6周（14~51周）[2、3]。值得注意的是，虽然产后的前几次月经往往存在黄体功能不足，从而相对的不孕，但产后卵巢恢复排卵可能会早于产后第一次月经的来潮，所以，等待第一次月经之后再开始避孕，会有意外怀孕的风险。
 
　　那么，哺乳可以安全的避孕吗？
 
　　首先，产后21天以内，不论哺乳还是不哺乳，都不需要采取任何避孕措施。
 
　　其次，对于不哺乳的妈妈，由于排卵恢复最早可以在产后第28天，而精子可以在女性生殖道内生存长达7天。因此，不哺乳的妈妈要在产后第21天就开始避孕啦。
 
　　第三，对于完全哺乳的妈妈，可以选用哺乳避孕的方法(LACTATIONALAMENORRHOEAMETHOD，LAM)避孕。如果完全满足以下条件，靠哺乳的避孕率可以达到98%。[4]
 
　　完全母乳喂养（不添加奶粉和辅食，可以加水）
 
　　白天至少每4个小时，晚上每6个小时都有母乳
 
　　月经没有来潮（大于产后56天之后没有出血）
 
　　宝宝小于6个月大
 
　　但是随着宝宝的成长，大于6个月的宝宝开始需要添加辅食，哺乳的频率也将降低，此时妈妈已经不满足哺乳避孕的条件，仅哺乳避孕的避孕率会大打折扣，就要考虑其他避孕方法了。
 
　　对于那些不满足哺乳避孕的妈妈，应该采取什么样的避孕方法，每一种避孕手段的利弊都有哪些，对宝宝是否都是安全的，因篇幅原因，我将在下一篇文章里详细介绍。
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