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“新生儿黄疸”—可引起脑瘫或死亡

2017-11-19 来源:月亮之家小儿健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:言归正传,所谓新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,其危害性为部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病(核黄疸),一般多留有不同程度的神经系统后遗症,重者死亡。
  说起“新生儿黄疸”的问题,我相信大家都不陌生了,但对于我来说,每次一谈起这个问题,就是一肚子的火大,明明现在信息如此发达,也有医生做视频讲解这个问题,为什么还有人相信民间那所谓的偏方那,各位妈妈有这个美国时间,还不如到医院去查一个胆红素值,正常的就是正常的,高了该治疗就治疗,哪位神人可以一眼就看出婴儿是生理性黄疸还是病理性黄疸?还有那种看都没看过别人宝宝,张口就说“没事,不用管,一般都是生理性的,多晒晒太阳就行了”,真想看看这种人生活中是什么工作,这么能咋不上天啊!————以上纯属个人抱怨,因为气不过啊,气不过。
 
  言归正传,所谓新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,其危害性为部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病(核黄疸),一般多留有不同程度的神经系统后遗症,重者死亡。
 
  新生儿黄疸分类:
 
  1
 
  生理性黄疸:一般情况良好,出生后2-3天出现,不超2周(早产儿不超4周),每日血清胆红素升高<85ummol/L(5mg/dl)。
 
  国外把足月儿<221ummol/L(12.9mg/dl)和早产儿<257ummol/L(15mg/dl),定义为生理性黄疸界限。但在亚洲有报道早产儿<171ummol/L(10mg/dl)即可发生胆红素脑病。
 
  2
 
  病理性黄疸:早:出生后24小时内;重:各个指标均超过生理性指标;长:持续时间均超过生理性;退而复现;血清结合胆红素>34ummol/L(2mg/dl),上述任何一项即可诊断。
 
  其实从黄疸特点中我们也不难发现,即使在生理性黄疸的范围内,也无法保证百分之百不发生胆红素脑病(所以那些说没事的人,你们有责任心吗?)。
 
  既然新生儿黄疸如此恐怖,宝妈们就要当惊弓之鸟吗?
 
  当然不是,当宝妈们发现宝宝变黄色,一定先去医院查个胆红素值。

  若为生理性黄疸范围内请注意:
 
  1
 
  每日复查胆红素,确保升高在正常范围内
 
  2
 
  增加母乳喂养次数,促进排泄
 
  3
 
  可以晒太阳(早上10点之前、下午4点之后),注意不要晒伤、保护眼睛
 
  4
 
  严密观察宝宝精神情况,有无萎靡不振、嗜睡、拒奶、反应差、呕吐、尖叫、大便颜色变浅、尿液颜色呈深黄色、茶色等症状,若有请立即就医
 
  病理性黄疸分类
 
  1
 
  新生儿溶血型:由母婴血型不合引起,ABO血型不合最常见,其次是RH血型不合,治疗:光照疗法;换血疗法。
 
  2
 
  感染性的黄疸:由病毒及细菌感染致肝功能受损引发。特点:生理性黄疸持续不退或加重,也可以出现生理性黄疸消退后又再度出现黄疸,可伴有呕吐、厌食、体重不增等症状,所以就算是生理性黄疸也不能掉以轻心啊。
 
  3
 
  阻塞性黄疸:大部分由先天性胆道畸形引起,特点:生理性黄疸消退后再次出现黄疸,建议尽早手术治疗。
 
  4
 
  母乳性黄疸:发病机制不明,这种病理性黄疸,只有排除了其他可能的病理性黄疸后,才可诊断。治疗:停母乳,胆红素正常后可继续母乳喂养。
 
  以上为常见几种类型的病理性黄疸,其他少见的就不一一列举了。
 
  最后总结:若宝妈们在随访生理性黄疸的过程中,发现转变为病理性黄疸后,请积极配合医生的治疗,不要延误了治疗的最佳时间,最后苦的还是宝宝。
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