您的位置:健客网 > 儿科频道 > 儿科治疗 > 疾病治疗 > 宝宝是不是聪明?这项筛查很重要

宝宝是不是聪明?这项筛查很重要

2017-11-17 来源:卓正诊所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:先天性甲低发病率约为1:2000至1:4000新生儿,男女比例为1:2,白种人较黑人发病率高。大约85%永久性先天性甲低是散发性的(大部分由甲状腺发育不良引起),仅15%有家族遗传史。
  随着二胎的风潮来袭,不少家庭都在计划着增添一位可爱的新成员,期待一个既健康又聪明的宝宝。从计划怀孕到怀胎十月、一朝分娩,爸爸妈妈们一直努力为宝宝的健康保驾护航。
 
  在这里,需要提醒各位爸爸妈妈的是,宝宝生后2-5天做新生儿筛查时,其中有一个项目是筛查宝宝有没有先天性甲状腺功能减退症(简称“先天性甲低”),这是非常重要的筛查,它与宝宝的智力直接相关,请大家一定要重视。
 
  那么,先天性甲低是什么?它对宝宝智力的影响有多大?它有哪些临床表现?它该如何诊断?它需要治疗吗?何时看医生?请听我一一道来。
 
  么是先天性甲低?
 
  先天性甲状腺功能减退症(congenitalhypothyroidism),又称先天性甲状腺功能低下,是由于甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致。甲状腺的主要功能是合成甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3),当甲状腺功能低下时,可引起代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓以及智力障碍等等。
 
  先天性甲低发病率约为1:2000至1:4000新生儿,男女比例为1:2,白种人较黑人发病率高。大约85%永久性先天性甲低是散发性的(大部分由甲状腺发育不良引起),仅15%有家族遗传史。
 
  引起先天性甲低的主要原因是甲状腺不发育或发育不良(甲状腺异位);其次为甲状腺素合成途径中先天性酶缺陷有关;促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者较少见。
 
  罕见的先天性甲低病例与某些基因失功能突变有关,而这些基因的变异可能同时引起其他组织先天异常。21三体综合征(唐氏综合征)婴儿发生甲低的几率更高。
 
  先天性甲低中比较少见的原因是中枢性甲低,是指促甲状腺激素(TSH)生成缺陷,由下丘脑或者垂体功能障碍所致,发病率为1:16,404至1:29,000新生儿,常见于产伤、新生儿窒息,少见的为基因突变所致,也可由母亲孕期甲亢药物治疗所致。
 
  先天性甲低又分为暂时性先天性甲低和永久性先天性甲低,前者数月或数年后甲状腺功能可恢复正常,而后者则需要终身用药治疗。
 
  对智力有何影响?
 
  先天性甲低是引起智力障碍最常见的原因,若不能得到及时的诊断和治疗,尤其是生后头2-3年未得到治疗或治疗剂量不足,将会影响孩子的神经认知功能,导致智商(intelligencequotient,IQ)下降,因为宝宝生后2-3年是大脑发育依赖于充足T4的关键时期。
 
  一般来说,得到早期(生后2-6周)和恰当治疗的宝宝在生命头3年的智商类似于正常婴幼儿。
 
  据报道,生后12-30天内得到治疗的先天性甲低儿童其智商较超过1月龄后才得到治疗的先天性甲低儿童平均高15.7。
 
  多项研究显示,严重先天性甲低宝宝经治疗后,智商仍较轻-中度先天性甲低儿童偏低5.5-23。
 
  一项针对62例母亲孕期患甲低的儿童随访研究发现,在7-9岁进行智商测试时平均智商为103,而对照组(124例)母亲孕期甲状腺功能正常的儿童平均智商为107。
 
  另外,研究还发现,母亲孕期患甲低的儿童在学校的学习问题和留级频率较母亲孕期甲状腺功能正常的儿童更加突出。因此,正在怀孕的准妈妈们需要监测甲状腺功能,并建议孕期(孕早期开始)摄入适量碘(孕期和哺乳期每天饮食中碘的推荐摄入量为220-290mcg),若甲状腺功能有异常可以向您的妇产科医生咨询相关知识。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房