婴儿和儿童胃食管反流病

2017-11-07 来源：上海儿童医学中心特诊部标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：通常，根据父母提供的病史已经足够诊断GERD，尤其是症状频繁且不适明显时。孩子的生长曲线和饮食史也有助诊断。根据情况部分患儿可能需要进一步检查。

　　婴儿和儿童胃食管反流病

　　婴儿溢奶很常见，少量溢奶可称为食管返流（GER）。但频繁呕吐伴有不舒适感，喂养困难或体重减轻时可能是较严重的胃食管反流病（GERD）。胃食管返流和胃食管返流病都会导致含有胃酸的胃内容物逆流进食管、口腔，甚至呕吐，且反复发生。两种情况的区别在于返流的严重程度以及造成的不同后果。GERD也可发生在较大儿童身上。

　　婴儿和儿童发生GERD的原因

　　绝大部分的婴儿的返流是因为胃肠道的协调功能差。GERD的婴儿大多身体其他方面都无异常，也有些婴儿可能患有影响神经、大脑和肌肉的疾病。随年龄增长，消化系统功能逐渐发育成熟，GERD一般一周岁后会缓解。

　　儿童发生GERD的原因常与成人相同。婴儿时期有过GERD经历的孩子，长大后发生GERD的风险增高。任何引起胃和食道连接处的肌瓣（食道下段括约肌，LES）松弛，或导致LES以下的压力增高，均会导致GERD。

　　其他可以导致GERD的因素包括：肥胖、饮食过量、食用辛辣或煎炸类食物。也有迹象表明GERD有遗传的因素，表现为家族聚集性。

　　婴儿和儿童GERD的症状

　　一、常见的婴儿和儿童胃食管返流的症状包括：

　　1、频繁复发的呕吐；

　　2、频繁或持续的咳嗽、喘息；

　　3、拒食或进食困难（进食时易哽住或窒息）；

　　4、烧心感，腹胀，腹痛或肠绞痛表现（频繁哭吵、易激惹），常在进食时或进食后发生；

　　5、返流和反复吞咽；

　　6、口里有酸味，特别在早晨；