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4要点教您学会辨别小儿寒,热的真假

2017-11-06 来源:儿童用药妙手  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:假象的特殊性:假象具有似是而非的性质。如身大热反欲得衣被是假热,畏寒而拒衣被,是假寒:面红似涂胭脂是假热,口渴喜热饮,饮水不多是假热。
  引起小儿发热的原因很多,根据其感邪不同和体质因素,临床一般分为外感、内伤二个方面:第一,外感发热主要是感受六淫之气(风寒暑湿燥火)及疫疠之气(一类传染性较强的致病邪气)所致,第二,内伤发热多由饮食劳倦,气血虚弱致脏腑功能失调所致。
 
  外感、内伤发热鉴别要点
 
  外感发热发病较急,属实证的多。除发热外,因感受外邪的不同,又有不同的兼证。如感受风邪,常伴汗出、恶风,感受寒邪,伴无汗、恶寒,感受暑邪伴多汗、烦渴:感受湿邪伴头身困重、四肢酸楚、发热不扬、病程缠绵。感受疫疠之气者,病情往往较重,每一病种又有自己的特点。
 
  内伤发热起病缓,属虚证的多。除发热外,伤于乳食者,多表现为夜间发热、腹部灼热、手足心热,以及夜卧不宁、食少纳呆,腹满便溏等症状;阳虚者,兼见两颧浮红,身虽热而四肢厥冷、小便清长、下利清谷等证候,阴虚者,以潮热盗汗,五心烦热为特征。气虚发热兼见自汗、气短、神怯、乏力等证,血虚发热常伴有头晕眼花,心悸失眠、颜面苍白、两颧发红等证

  如何辨别小儿寒,热的真假?
 
  (1)假象的特殊性:假象具有似是而非的性质。如身大热反欲得衣被是假热,畏寒而拒衣被,是假寒:面红似涂胭脂是假热,口渴喜热饮,饮水不多是假热。
 
  (2)要重视本质现象:小便清长是寒,短赤是热,口渴是热,不渴是寒,脉象沉迟细是寒,滑数有力是热,舌苔白而滑润是寒,黄而干燥是热。清代俞震说:“症有真假凭诸脉,脉有真假凭诸舌。”
 
  (3)注意疾病过程:素体阳盛,则多属真热假寒,素体阳虚,则多属真寒假热。又如前段病程见证虚寒,现夹一些热象,多为真寒假热。此外因为假热常与用药不当有关,寒证误用寒凉药就会出现假热,而热证误用温热药也会出现假寒。
 
  (4)探病法:张景岳曾用冷水试法,令少饮冷水,假热必不喜饮,且少饮,也会发生呕吐,假寒多喜饮,且饮后觉轻快。也可用药探病,假热者服寒药则恶心呕吐,假寒者服温药则烦躁不安。
 
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