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通知:这个最近很流行,快来看看!

2017-11-03 来源:致宝宝书  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型流感病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行,主要见于A(H3N2)、A(H2N2)、A(H1N1)等型。
  某感染科医生吐槽:今天门诊做了74份流感抗原检测,阳性份数49份。
 
  这一排的工作量,这一排的阳性率,小编只能说:哦,医生辛苦!哦!流感又流行了?流感即流行性感冒,也是我们儿科急诊的常见病。既然跟我们儿科急诊关系这么渊源深厚,小编自然要带领大家温习流感课程,给广大家长普及医学科普常识,认识疾病,小编责无旁贷!
 
  通知:
 
  流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。
 
  病原
 
  流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型流感病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行,主要见于A(H3N2)、A(H2N2)、A(H1N1)等型。
 
  (以上这个图片好像很复杂,家长可以略过,家长只需感受到病毒的危害性,疾病可能与自己的关联性就可以了!)
 
  传播途径
 
  主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播(传染性强、传播速度快)。
 
  临床表现
 
  大多数无并发症的患儿症状在3-7天缓解,表现为典型感冒症状:
 
  1.急起高热,体温可达39.0-40.0℃高温,或伴寒颤,多有头痛、全身肌肉酸痛、疲倦乏力及食欲减退等全身症状;
 
  2.常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞,少部分出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
 
  重症病例病情发展迅速,进行性加重,常在病程5-7天内快速进展,表现为:
 
  1.严重呼吸窘迫或呼吸衰竭;
 
  2.脓毒症,严重者出现感染性休克;
 
  3.神经系统损害。
 
  严重病例常死于发病3日内(存在心肺基础疾病(如支气管哮喘、先天性心脏病)、神经系统疾病(如神经发育异常、神经肌肉疾病)、染色体病或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等的患儿,容易出现严重并发症而导致死亡),因此,应注意到本病的早发现、早诊断、早隔离、早治疗,以及并发症的救治。那么,问题来了,以上说得那么那么的专业,作为家长怎样判断危重病例呢?
 
  1.反复或持续高热;
 
  2.逐渐明显的呼吸困难(呼吸快、呼吸深);
 
  3.心率快;
 
  4.精神差;
 
  (可以背三字诀:烧得高、呼吸快、心率快、精神差)
 
  不用说,我们急诊医生早就已百米冲刺的速度跑起来了,家长要做的当然是配合、配合、再配合医生。
 
  一般处理
 
  对于大多数病例,流感仍是一个自限性疾病,仅需一般处理、对症治疗就能痊愈。
 
  1.神经氨酸酶抑制剂
 
  奥司他韦(家长看到熟悉的了)国内目前最常用药,最佳给药时间是流感症状出现48小时内,连续口服时间不超过5天。
 
  年龄≥1岁体重≤15kg30mg/次2次/日;
 
  体重>15-23kg45mg/次2次/日;
 
  体重>23-40kg60mg/次2次/日;
 
  体重>40kg75mg/次2次/日。
 
  年龄9-11月3.5mg/kg/次2次/日。
 
  年龄0-8月3.0mg/kg/次2次/日。
 
  帕拉米韦注射剂于2013年我国批准注射型的神经氨酸酶抑制剂,儿童安全性尚未明确。
 
  扎那米韦吸入粉雾剂>7岁10mg鼻吸入q12h,目前国内缺少该剂型。
 
  2.M2离子通道阻滞剂包括金刚烷胺和金刚乙胺2个品种,仅对甲型流感病毒有抑制作用,临床效果差,较少使用。
 
  3.对症处理积极退热处理,咳嗽频繁者用止咳化药物,并注意液体补充和营养支持。
 
  重点来了,家长最关注的预防
 
  预防
 
  1.加强患儿户外体育锻炼,提高自身免疫力;
 
  2.室内经常开窗通风,保持空气清新;
 
  3.做好个人卫生,勤晒被褥,定时消毒餐具和玩具;
 
  4.疾病流行期间不到人群密集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童;
 
  5.多吃清淡,富含维生素的食物,均衡饮食;
 
  6.疾病流行前建议注射流感疫苗。
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