您的位置:健客网 > 儿科频道 > 疾病类型 > 其它疾病 > 病毒性胃肠炎比每年来的都晚一些

病毒性胃肠炎比每年来的都晚一些

2017-10-18 来源:儿科医生鲁靖  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 没有及时补液或腹泻严重中易脱水电解质紊乱(会出现尿少、哭无泪、眼窝囟门凹陷、口腔干燥、精神差等)
  每年秋冬季节,轮状病毒、诺如病毒这些病毒性胃肠炎都要风靡一时,去年年底和今年年初他们却不温不火,但是在这个乍暖还寒的春季他们本该稍事休息的时候,却登台唱起了大戏。最近北京学龄前儿童及学龄儿童,还有很多家长都被中招,呕吐、发热、腹泻相继而至,甚是痛苦。
 
  下面让我们深入了解一下他们,这样才能对其有所防备。也许这其中有些宝贝和家长是其他病毒感染的胃肠炎,但临床表现护理治疗应与其二者基本一致。
 
  什么是轮状病毒肠炎?
 
  是由于轮状病毒导致的消化道感染,可以有轻微呼吸道症状
 
  又名“秋季腹泻”
 
  它是一种国家法定传染病(可见其传染性很强呦)
 
  什么是诺如病毒(肠炎)感染性腹泻?
 
  是由诺如病毒,又叫诺瓦克病毒导致的消化道感染
 
  流行季节?如何传播?易感人群?
 
  流行季节:寒冷的秋冬季节为主,但四季均可发病
 
  如何传播:消化道为主(接触污染物、粪口途径)、水源、呼吸道飞沫也可传播
 
  易感人群:
 
  ?轮状病毒肠炎:A组婴幼儿B组儿童、成人其它组
 
  ?诺如病毒肠炎:成人和学龄儿童为主,学龄前儿童相对少
 
  传染源:
 
  ?患者(轮状病毒急性期以及病后4~8天都有传染性)
 
  ?无症状病毒携带者(未得病但携带病毒有传染性)
 
  病毒性肠炎的危害(对身体造成的损害)
 
  没有及时补液或腹泻严重中易脱水电解质紊乱(会出现尿少、哭无泪、眼窝囟门凹陷、口腔干燥、精神差等)
 
  ?轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎均可发生
 
  惊厥(原因:热性惊厥、严重脱水电解质紊乱、婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥)
 
  ?轮状病毒肠炎可见
 
  心肌损害-大多病情相对重,高热时间长者(部分可自愈,部分需保心肌治疗)
 
  ?轮状病毒肠炎可见
 
  继发临时乳糖不耐受:腹泻迁延
 
  ?轮状病毒肠炎常见
 
  继发细菌感染:出现黏液血丝便
 
  ?轮状病毒肠炎可见
 
  出现肠套叠:婴幼儿
 
  ?轮状病毒肠炎可见
 
  患
 
  病
 
  表
 
  现
 
  轮状病毒肠炎患病表现
 
  呕吐:频繁呕吐大多1~2天
 
  发热:反复发热大多2~3天(越小越容易高热)
 
  腹泻:稀水蛋花汤样大便大多4~7天,酸臭味,初期没有黏液血丝,时间长黏膜破损或合并细菌感染可有黏液血丝
 
  间断腹痛
 
  呼吸道症状:咳嗽、流涕(部分有)
 
  诺如病毒肠炎患病表现(接触后12~72小时得病,病程相对短2~3天)
 
  呕吐:频繁呕吐大多1~2天(儿童更多见)
 
  发热:反复发热大多1~2天(很多不发热,或轻微发热)
 
  腹泻:稀水样大便,没有黏液血丝(成人主要症状),持续1~3天
 
  间断腹痛
 
  病毒性肠炎家长观察要点?
 
  大便:次数、性状(蛋花汤样、稀糊、黏液、血丝)、
 
  气味:保鲜袋留取大便(一小时内送到医院)
 
  呕吐:次数、性状(胃内容物、胆汁、血性液);
 
  体温及呼吸道症状:呕吐后有可能发热,观察两三天
 
  腹痛:部位是否固定?是否喜按抚?是否持续?腹痛间歇情况(能否玩耍)
 
  精神:很重要
 
  尿量:非常重要
 
  病毒性肠炎何时应及时去就医?
 
  大便:大量频繁水样便,后期脓血便(留便化验);
 
  呕吐:频繁呕吐不能进食,呕吐(胆汁、血性液);
 
  体温:3个月以下发热,3~6个月以上持续反复高热;
 
  腹痛:固定部位持续疼痛;拒绝按抚;腹痛不能直腰及活动;婴幼儿剧烈持续哭闹不能安抚,发蔫;
 
  精神:烦躁、萎靡、嗜睡、哭闹不止;
 
  尿量:尿色很深不能补充口服补液盐、尿少,甚至白天4~6小时无尿,夜间没尿,醒后观察仍无尿
 
  其他:哭无泪、口腔黏膜干燥、前囟凹陷、眼窝凹陷
 
  出现惊厥
 
  有先心病及免疫缺陷病等先天基础疾病应积极就诊
 
  病毒肠炎如何确诊?做什么检查?
 
  流行季节,部分有明确接触史
 
  典型症状
 
  查大便:轮状病毒抗原(+)确诊
 
  诺如病毒抗原(+)确诊
 
  便常规:正常或见少量白细胞
 
  血常规:频繁呕吐期白细胞由于应激会假性升高,类似细菌感染(实际不是,是假象),呕吐停止后,很快白细胞恢复正常,病毒感染血象(白细胞不高,淋巴为主)
 
  血气电解质检查(有明显脱水表现、精神不好的)
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房