说说小儿发热的一些事儿[2]

2017-10-13 来源：老高说医事儿标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：最新指南（2016年）基本否定了物理降温的作用，虽然对乙酰氨基酚联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿的不适感，所以不推荐使用温水擦浴来退热，更不推荐冰水或乙醇(酒精)擦浴方法来退热。

　　六孩子很容易因发烧导致惊厥吗？

　　不是，只有4%的儿童会发生热性惊厥。热性惊厥多表现为突然意识丧失，眼球上翻，面部肌肉僵直，痉挛或抽搐等。有国内儿科学专家解释，即便没有药物治疗，大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解，所以家长最好不要随意搬动孩子，注意保持孩子头部侧向一边，以防误吸造成窒息。

　　七电子体温计和水银体温计相比准确吗？

　　如果定期校正，电子体温计测量的结果和水银体温计测量的结果是一样的。

　　八小孩发热时退热药物的用药指征是什么？

　　(1)无需使用退热药物：患儿精神状态好，无明显哭闹等不适表现，即使体温比较高，也可以不用退热药；

　　(2)需使用退热药物：目的是增加患儿的舒适感，当患儿精神状态不好或不舒适时使用。

　　九小孩发热时是否可以使用物理降温？

　　最新指南（2016年）基本否定了物理降温的作用，虽然对乙酰氨基酚联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿的不适感，所以不推荐使用温水擦浴来退热，更不推荐冰水或乙醇(酒精)擦浴方法来退热。

　　十小孩发热时家长何时应该寻求医学的帮助？

　　如果出现以下情况需要寻求医学的帮助：

　　①3个月以下的孩子同时伴有发热。

　　②3--6月的孩子发热体温接近38.9℃，孩子看起来很焦躁不安或昏睡甚至不舒服。

　　③3--6个月的孩子体温超过38.9℃。

　　④6--24个月的孩子体温超过38.9℃以上，此症状超过一天以上但是却没有其他的症状。

　　⑤2--17岁的孩子体温接近38.9℃并且看起来非同寻常的焦躁不安，昏睡或不舒适。

　　⑥2--17岁的孩子体温超过38.9℃，该症状持续三天以上却对药物治疗没有任何反应。

　　⑦成人发热对药物治疗没有反应，体温持续39.4℃或以上，或者以上症状持续超过三天。

　　十一应该告诉家长什么是发热。

　　看着怀里的孩子体温升高，每个家长都会坐立不安，儿科急诊外排队家属的心情无一不是如此。发热最通常的表现不过是感染迹象，及时向家属告知会避免很多误解。但必须清楚的是，儿童发热本身或许是一件好事情，对患儿身体其实没有太多的害处甚至有一定益处，因而不需要特殊的医疗处理。如何解释这件事情，需要根据家属对医学知识的不同理解程度而改变。

　　十二小儿无明热要查咽部

　　急性扁桃体炎多见于婴幼儿，可急性起病、高热不退，是无明热的主要病因，但因小儿不会表达，有时难下诊断。在此提醒同行，遇到小儿无明热要特别注意做咽部检查。