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说说小儿支气管哮喘的管理

2017-10-12 来源:老高说医事儿  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:哮喘长期管理的具体目标包括:达到并维持症状控制,维持正常的活动(包括运动)水平,维持肺功能尽可能达到正常,预防哮喘急性发作,避免哮喘药物的不良反应,预防哮喘导致的死亡。
  哮喘控制水平的高低极大影响哮喘患儿的生活方式,继而引发生活方式相关的疾病。为使大多数哮喘患者的病情达到良好甚至完全控制,单纯依赖药物的治疗模式已不能满足需要,针对哮喘患者的不间断疾病管理和个性化治疗方案已成为必需。据报告,中国患者仅5%得到标准治疗和管理。而且,哮喘患儿的家长容易走2个极端:一是家长对患儿的病情重视不够,对哮喘是慢性呼吸道炎症认识不足,另一极端表现是家长对患儿病情过于敏感,这需要医患双方共同努力。
 
  哮喘长期管理的具体目标包括:达到并维持症状控制,维持正常的活动(包括运动)水平,维持肺功能尽可能达到正常,预防哮喘急性发作,避免哮喘药物的不良反应,预防哮喘导致的死亡。
 
  哮喘管理计划的六个部分包括:
 
  (1)教育患者在哮喘管理中与医生建立伙伴关系。避免和控制哮喘的触发因素,及时咨询和接受指导。
 
  (2)通过症状和肺功能测量评价和监测哮喘严重程度,通过记哮喘日记(症状报告)和尽可能做到每日测峰流速(简易肺功能测量),客观评价和监测哮喘的严重程度及治疗效果。
 
  (3)避免和控制哮喘的触发因素,及时咨询和接受指导以避免和控制哮喘的触发因素。
 
  (4)建立长期的有管理的药物治疗计划。
 
  (5)建立管理哮喘发作的方案。建立哮喘患者的个体化哮喘长期管理治疗计划,制定哮喘患者急性发作的管理计划。
 
  (6)提供规律性的随访护理,定期接受医师指导。哮喘管理计划的目的是达到以下哮喘防治管理的目标:最少的(理想是没有)哮喘症状,包括夜间症状;最少的(罕有)哮喘发作(加重);少(或不)用β2激动剂;不因哮喘而影响活动;肺功能接近个体最佳值,最少的(或无)药物副作用,使哮喘患者能够像正常人一样生活。尽管目前成人哮喘尚不能被彻底治愈,但正确使用激素吸入治疗,大多数病人的哮喘症状完全可以被有效地控制。
 
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