早产儿,多早为太早?
摘要:出生体重1500g早产儿,胎龄约31周;出生体重1000g早产儿,胎龄约27周。出生体重<1500g的VLBWI约占新生儿总数1%;出生体重<1000g的ELBWI约占新生儿总数0.5%。
中国是人口大国,每年出生人数约为人口总数1%以上(通常高于1%);目前中国人口总数13~14亿,目前中国每年新出生人数约1500~2000万。
怀孕不到37周生产的新生儿为“早产儿”,“早产儿”占出生新生儿总数10%不到(通常低于10%);目前中国每年新出生人数约1500~2000万,目前中国每年生产“早产儿”(胎龄37周以下新生儿)约150~200万。
2.早产儿,有多重?
通常“早产儿”为“低出生
体重儿”LBWI(lowbirthweightinfant),出生体重<2500g。如果“早产儿”出生体重<1500g,为“极低出生体重儿”VLBWI(verylowbirthweightinfant)。如果“早产儿”出生体重<1000g,为“超低出生体重儿”ELBWI(extremelylowbirthweightinfant)。
出生体重1500g早产儿,胎龄约31周;出生体重1000g早产儿,胎龄约27周。出生体重<1500g的VLBWI约占新生儿总数1%;出生体重<1000g的ELBWI约占新生儿总数0.5%。
3.早产儿,多早为太早?
目前NICU技术水平:孕周≤22周出生“早产儿”,无存活希望,建议不抢救;
妊娠23~24周出生“早产儿”,存活“临界点”,建议根据“个体情况”和“父母愿望”决定是否抢救;妊娠25~26周以上出生“早产儿”,大部分可以存活,大部分存活的“早产儿”生长
发育可以追赶至正常,建议积极抢救。
上海市第一妇婴保健院NICU,2015~2016年出生的早产儿存活率:胎龄25-26周出生的早产儿存活率50-60%;胎龄27-28周出生的早产儿存活率70-80%;胎龄29-30周出生的早产儿存活率90-100%。