早产宝宝的辅食怎么吃：监测
摘要：很多添加辅食后奶量下降也是一个问题，如果宝宝先吃饭再喝奶比较排斥的话，也可以调整顺序，饿时先喝奶，再吃饭。
以下我们讨论的月龄均为矫正月龄。
对于宝宝们的生长
发育的指标性监测，我们通常会以生长发育曲线来做参考。
有关于发育曲线是什么，家长如何去观察，如何理解不同情况下的一些常见问题，可以参考这篇文章的链接《8张图让你轻松看懂宝宝究竟长的好不好》
这里会基于之前的文章，继续来讲一些辅食添加后的可能会出现的常见问题。
辅食后曲线下降
很多妈妈会问宝宝为什么最近一个月曲线下降了，仔细一看，宝宝原来到了辅食阶段，妈妈开始给宝宝添加辅食了。通常这个时间会发生在矫正5-7个月左右，也就是添加辅食的初期，为什么这时候会出现下降呢？可能会存在以下一些原因：
○初期添加辅食，对宝宝的“吃饭习惯和状态”还不足够了解；
○逐渐增加了“吃饭”次数，整体作息可能需要重新调整；
○宝宝因为增加食物，心理和情绪上开始有了新的变化；
○因为增加食物，对奶液可能会开始有了“抵触”感等等
那么如何更好地可以应对这些变化呢？
按照《辅食系列||（2）
早产宝宝的辅食怎么吃：行为》中所说的
首选不要急于先给宝宝喂食物，而是要先充分的让宝宝开始学习、观察、适应“吃饭”的这个过程，每次要和家人一起在餐桌前，大人吃饭时要让宝宝在旁边看到，处在辅食添加阶段的宝宝会对这些食物很“感兴趣”，有了充足的食物进食的“欲望”，才能从心理到生理都做好准备。
另外，很多添加辅食后奶量下降也是一个问题，如果宝宝先吃饭再喝奶比较排斥的话，也可以调整顺序，饿时先喝奶，再吃饭。然后逐渐把每一顿奶和每一次饭的量慢慢加上去。
如果宝宝是超早期的极低出生
体重儿，奶液总量下降比较明显，且宝宝也不愿意更多的喝奶，曲线整体处在25%上下，并且还出现了下降的趋势，则可建议继续使用母乳强化剂或早产儿配方奶来增强营养，并且继续保持监测。
辅食后增长速度减缓了
相对于添加辅食后的曲线下降，增长趋势减缓这种情况还算是温和许多，整个曲线的状态依然是“坚挺向上”，但是幅度明显没有之前那么快，与参考线的间距也开始拉大，这时家长需要加强的其实不是辅食，而是奶液，要仔细看一下是否因为辅食的添加而导致了奶液摄入的减少。
对于一些32周以前的极低出生体重儿来说，如果依然没有追赶的很好，整体发育幅度在25%上下徘徊，则可以继续使用母乳强化剂或者早产儿配方奶粉做补充，继续补充后可持续监测曲线变化（通常用1-2周时间来做观察），如果补充后增长速度并没有变化，则可以停止补充，另找原因；如果补充后明显加速生长，则可以保持补充，直到曲线接近50%，这时可以停掉奶液强化。
当然，我们也要给予宝宝足够的适应周期，很多宝宝会在1-3个月左右，逐步适应辅食的进餐过程和吸收，曲线依然可以很好地追回来。
辅食后增长加速，快速上升
很多妈妈看到这种情况，心中往往会狂喜，谁不希望宝宝长的快快的呢，但是请记住，长的过快往往也不是很好的表现，如果增长速度明显高于参考线，并且以持续较快的速度上升，1个月内遍直逼90%，则要立刻寻找原因，减少辅食的摄入或者奶液的摄入，控制一下饮食。过快增长给宝宝带来的“负担”是不小的，对远期，乃至青春期、成年期的健康也是有影响的。
通常调控饮食都是怎么往上追，对于怎么给宝宝“减量”很多妈妈并不是很清楚。减量的过程和增量的过程有一点是类似的，就是不能单顿的猛调，而是要平均在每一顿上逐渐的调整，这样的过程是“温和”且“舒适”的，比如原来每一顿奶液要喝180ml，辅食要吃12勺左右的米粉，这时候可以平均每一顿改成160ml，10勺的米粉，然后保持3-5天后监测曲线看看是否有稳定降低的过程，如果没有，则可以继续在平均每顿中减量一些，然后继续保持监测。
宝宝的生长监测对于家长来说，是一门必修课，尤其对于早产儿，在1岁以内更是要密切监测其生长变化，保证一个良好的体格发育是一切健康的基础，如果出现发育落后，同时也没有好的身体，即便是在再好的训练师，也扶不起一个脆弱的身体。
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