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注意缺陷多动障碍(ADHD)5:抽动

2017-09-16 来源:中早网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于短暂性抽动障碍的孩子,症状的频率和程度一般会受到心理因素的影响,尤其是兴奋、休息不好、精神紧张、人多的场合、受到批评时,抽动症状可能会加重,抽动次数增加。
  很多家长在看完多动症等症状后
 
  容易将各种问题和自己孩子去匹配
 
  其中,有一种情况,最容易被混淆
 
  比如小儿抽动障碍
 
  常见的一些会让家长误认为是ADHD的行为:
 
  比如皱眉、眨眼、耸肩、吸腹等
 
  而且这些行为还比较频繁
 
  甚至有时候还会抖动部分身体
 
  让家长会认为这些就是多动
 
  其实多动和抽动在病因上是两种问题
 
  ADHD主要是前额叶-纹状体-基底节环路等
 
  相对高级功能密切相关的一类行为问题
 
  而抽动障碍则主要是基底节等相对基础功能的问题
 
  抽动症是一种起病于儿童青少年时期
 
  以不随意的突发、快速、反复、非节律性、
 
  刻板单一或多部位肌肉运动或发声抽动为特点的
 
  一种复杂的、慢性精神障碍
 
  通常抽动症主要表现为三种类型:
 
  短暂性抽动障碍
 
  慢性抽动障碍
 
  抽动-秽语综合征
 
  短暂性抽动障碍
 
  短暂性抽动障碍又称习惯性痉挛,是最常见的抽动症临床类型。一般这种表现短则持续数周或数月,长则不超过一年。而且男孩比女孩要更多。通常孩子的学习和社交一般不受影响,也很少出现其他情绪、行为问题。在行为表现上,一般会有两种:运动抽动和发音性抽动。
 
  先说说发音性抽动,比如很多无意义的清嗓、咳嗽等,有些孩子还会出现无意义的哼哼等。
 
  运动抽动多数以简单的面部肌群抽动为主:挤眉、弄眼、皱额、扬眉、张口、抽鼻、摇头、耸肩、伸舌、舔唇等等。绝大多数短暂性抽动症状局限于颜面部。不过,也有部分(大概10%~20%左右)的孩子抽动涉及上、下肢,伸手、触摸动作,踢腿等。
 
  一般而言,发音抽动不会与运动抽动同时出现。
 
  对于短暂性抽动障碍的孩子,症状的频率和程度一般会受到心理因素的影响,尤其是兴奋、休息不好、精神紧张、人多的场合、受到批评时,抽动症状可能会加重,抽动次数增加。如果让孩子有意识的去加以控制,抽动症状可以减少。
 
  慢性抽动障碍
 
  这类抽动障碍的表现和短暂性抽动障碍基本类似,只是在病程上存在一定的不同,通常慢性抽动障碍病程往往超过1年以上。
 
  抽动-秽语综合征
 
  这个也称为“多发性发音和运动抽动综合征”,抽动-秽语综合征其实是慢性抽动障碍的一种特殊类型,表现为多发运动抽动症和发音抽动的共同出现。在表现上,抽动-秽语综合征的运动抽动症状涉及肌群较多,抽动症状通常起始于面部,一般沿颜面-颈部-肩部-上肢-躯干-下肢的顺序发展,并且抽动的症状逐渐加重,复杂度也会从单一抽动到复合性抽动。而在发音抽动上,也会从哼哼、咳嗽、清嗓到音节、单词、乃至秽语等。往往这类孩子会意识到自己的“不同”,这些孩子更有可能出现更多的心理问题。
 
  实际上抽动障碍不仅仅是容易和ADHD混淆的一种临床问题
 
  也是ADHD的常见共病,两者经常会同时出现
 
  有约1/3到一半的抽动症孩子
 
  可能伴随注意力不集中、小动作过多和冲动表现
 
  抽动症状越严重,伴随多动症症状越多
 
  当遇到抽动症状的孩子时
 
  也应该及时就诊儿童心理科医生
 
  针对孩子做个性化的治疗和指导
 
  大多数抽动症孩子可以很快的度过这个阶段
 
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