小儿荨麻疹能治好吗？难治还是好治？

2017-09-13 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：当家长带宝宝到在室外散步时，野外、树丛及傍晚的路灯下的环境，容易让宝宝被蚊虫、蜜蜂或火蚁叮咬，或让宝宝与虫螨或宠物如猫、狗等的皮毛接触，都可能诱发小儿过敏，引起荨麻疹症状。

　　宝宝荨麻疹的诱因

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　　一、遗传内因

　　宝宝家族里若有荨麻疹病史，宝宝的血清里面就会存在着一种高含量的特殊蛋白质——IgE免疫球蛋白，其含量高出正常人几倍到几十倍，这些都是遗传基因所决定的，此类免疫球蛋白的存在，是宝宝发生急性荨麻疹的内在致病因子。

　　二、食物诱发

　　不同年龄层的宝宝，诱发其荨麻疹发生的食物种类也有所不同：

　　低龄儿童作为主食饮用的牛奶、奶制品；年龄稍大儿童可能接触到的各类零食，如糖果、软饮料、熏制的腊肠等中的食品添加剂，如发酵粉、柠檬酸、合成的食用色素等；孩子日常饮食中食用的容易引发过敏的蔬菜、水果、高蛋白海鲜、肉类，如草莓、苹果、李子、柑橘、花生、果仁、鱼类、蟹、虾、蛋等等，都可能诱发小儿荨麻疹的发生。

　　三、寄生虫诱发

　　当家长带宝宝到在室外散步时，野外、树丛及傍晚的路灯下的环境，容易让宝宝被蚊虫、蜜蜂或火蚁叮咬，或让宝宝与虫螨或宠物如猫、狗等的皮毛接触，都可能诱发小儿过敏，引起荨麻疹症状。

　　四、疾病感染

　　当宝宝身体素质较差，抵抗力偏低时，感冒或各种疾病感染，如化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等，也会成为小儿荨麻疹的诱发因素。

　　五、药物诱发

　　当宝宝感冒、发烧或腹泻，家长擅自为宝宝使用一些消炎药、退烧药、解热镇痛药等药物时，宝宝可能会对药物中的青霉素、磺胺类、头孢类、抗生素药物过敏，从而引发小儿荨麻疹。

　　六、环境诱发

　　在宝宝的日常居家生活环境中，空气中漂浮的花粉，装修材料如油漆、涂料和甲醛等，都可能引起宝宝过敏，诱发小儿荨麻疹的发生。

　　西医

　　1.分类：

　　荨麻疹是儿童时期的常见皮肤病，国际上常依病程分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。6周以内为急性，约占90%以上。6周以上为慢性，典型的风团疹和血管性水肿，每周至少发作2次以上。

　　2.发病机制：

　　（1）病因统计表明感染因素在儿童急性荨麻疹中达到50%以上，各型肝炎病毒，腺病毒，肠道病毒是荨麻疹最常见的感染原。已经证实荨蔴疹患儿体内存在巨细胞病毒，单纯疮疹病毒、流感病毒A、肠道病毒、EB病毒和溶血性链球菌、肺炎支原体等。消化道感染幽门螺杆菌也与荨蔴疹发病存在一定相关性。其它，如节肢动物感染（瞒、跳蚤、臭虫等）在儿童也较常见。

　　过敏常常是儿童荨麻疹的主要诱因。约有35%-50%儿童荨麻疹存在食物过敏。滥用药物，如抗生素类、非甾体抗炎药物布洛芬、血清、疫苗、吗啡、可待因、阿托品、碘造影剂等都可诱发特定的荨麻疹。

　　可吸入物如各种花粉、毛发、尘土等，物理及化学因素如冷、热、日光、摩擦及压力等，或某些化学物质，如加工食品及饮料中的添加剂（染色剂，增味剂，防腐剂等）等都是发病因素。

　　遗传因素不可忽视。有证据表明，荨麻疹存在家族遗传倾向。

　　（2）病理儿童荨麻疹最常见的发病机制是IgE介导的I型变态反应。由各种致敏因素(感染或免疫性的)致使机体释放大量组织胺及细胞因子，如白介素IL-10、IL-4、IFN-y等，引起局部皮肤粘膜毛细血管发生充血、水肿、渗出等炎性反应。临床剧痒，并可伴有发热、咳喘、腹痛、呕吐、腹泻或其他全身症状。

　　部份患儿发病机制则主要体内产生自身免疫性抗体如抗FcεRI抗体，抗IgE抗体等。此类病人体内异常升高的B淋巴细胞刺激因子(BlyS)可在无外源性刺激或T细胞辅助的条件下刺激B淋巴细胞增殖分化产生单克隆自身抗体，从而引发本病。

　　（3）治疗

　　治疗原则是清除可能发现的刺激原并缓解症状。

　　抗组胺药物已经在<2岁甚至<6个月的幼儿普遍应用，主要选用氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗦、非索非那定、左西替利嗪等。

　　急性过敏患儿，常立即给予H1抗组胺药物，如苯海拉明等。