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婴儿辅食的阶段划分

2017-09-12 来源:安吉堂儿童健康科普  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:婴儿七八个月,已经品尝过最初的糊状辅食,就可以开始品尝体验带有细碎颗粒形态的食物了。在婴儿食品市场上,这个阶段的食物
  人类是地球陆地生物中,哺乳期最长的物种。婴儿从完全没有牙齿,直到乳牙完成,咀嚼功能建立,胃肠道功能成熟之前,都属于这个阶段,整个过程,长达两年或更长。长牙的过程,从半岁左右,第一颗乳牙萌出,直到两岁以后,20枚乳牙完成,要经过大约两年的时间。这个过程中,孩子逐渐建立起摄取、咀嚼与消化各种食物的能力。有人把这个阶段称之为“转食期”。在整个转食期中,随着乳牙萌出,婴儿咀嚼与消化功能的进步,“辅食”逐渐演化到“主食”。这是个循序渐进的、在生理成熟过程中同步构建功能的过程,而不仅仅是营养过程。或者说,辅食,对于婴儿进食能力的构建与促进,优先于辅食的营养作用。
 
  辅食的阶段划分,是一种人为的划分。目前被普遍接受的观点,是把婴儿最初开始接触辅食的阶段,称作初始阶段或者第一阶段。这个阶段从生后六个月左右开始,少量地接触、体验粘稠的流质食物,最近几十年的喂养建议方案,这个阶段辅食种类可以有米糊、菜泥、水果泥。当前社会上流传的方案,还有三个月以前就开始加果汁,四个月开始加蛋黄的说法,殊不知这些方法,是上世纪四十到七十年代的建议,当时的建议,是针对广泛的食物不足与营养不良而设定的,并不适用于我们当代的食物供给背景下,普遍的营养过剩与失调的社会现状。
 
  婴儿七八个月,已经品尝过最初的糊状辅食,就可以开始品尝体验带有细碎颗粒形态的食物了。在婴儿食品市场上,这个阶段的食物,调制出来,就有像麦片粥那样的颗粒。国内的生活习惯下,人们开始给婴儿煮米粥、烂面。此时,也可以初步尝试包括蛋黄和各种肉类品种。婴儿开始接触和认识越来越多的食物味道,同时不停地练习使用自己的口腔肌肉、舌头、牙龈和仅有的牙齿来咬、搅拌、和吞咽食物,也会尝试把食物从嘴里吐出来。他们积极地伸出自己的手去感受和获取食物,自己送进嘴里。这是个积极主动的过程,让他们自己尝试,不要喂饭。不要喂饭!更不能强行地喂饭!这个阶段,必须保证母乳或配方奶的充分供给,辅食能够提供少量的营养补充,但作用有限,没有必要过分关注和强调辅食的营养作用。保证充分的哺乳,提供适宜的辅食体验和进食练习,是这个时期的基本原则。
 
  大约10个月以后,婴儿开始为进食固体食物做准备。这个月龄,不少婴儿已经有了4-8枚门牙,正在为臼齿的萌出做准备。家人常常会发现,孩子对流质和软烂的食物兴趣下降,转而追求固体的食物。这是口腔功能进一步成熟的需要。每天给孩子提供一点固体食物,供他们充分咀嚼和满足,但切记,这样的食物,吃多了是不容易消化的。食物的吸收与发展口腔功能的要求,始终是一对矛盾——容易吸收的食物无法提供练习的机会,而适合建立咀嚼功能的食物又不容易吸收。解决这个矛盾的方法,就是少量提供可以充分咀嚼的固体食物——注意,只能少量!求质不求量,否则就可能出现中医家说的“积滞”啦。这个时期,家人常常犯的错误,就是快速、大量地给孩子喂食,导致“积食”的同时,也错过了学习吃饭的最佳时期。常常看到有些家庭给8-10个月的婴儿提供一日两餐、甚至三餐的“辅食”,这已经是事实上的、不适宜的“主食”。再次强调,哺乳期的营养来源,80%以上要由奶提供。
 
  经过充分咀嚼练习之后,当第一组臼齿萌出,孩子对固体食物已经有初步的适应,这时候,“辅食”的阶段就可以结束了,也就是说,饭菜,成为主食的一部分,哺乳期仍未结束。有一种流行的说法,说是一岁以后,吃饭成为主食,奶就不重要了,这种说法有些片面和偏激。我的理解是,直到乳牙完全萌出,孩子自主咀嚼和进食的能力形成之前,奶仍然是最重要的主食。那些被家人追着喂饭,并且始终喂煮得很烂的食物的孩子,难以建立咀嚼与吞咽的协调动作,也很可能没有机会发展使用餐具自主进食的能力——如果这种情况一直持续到两岁以后,孩子很有可能就被“困在”哺乳期中,以通俗的话讲,就是无法断奶。那些追着孩子喂饭的祖母、外祖母们,实际上是在阻碍孩子的成长。
 
  当孩子具有完全的乳牙和自如的自主进食能力,这个时候,就是老话所说的断奶年龄啦,放心让孩子自己决定一日三餐怎样吃,吃多少,还喝不喝奶,其实已经不重要了。
 
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