小儿肺炎传染吗？要不要隔离？

2017-09-11 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原微生物，其特点为无细胞壁、可独立存活，是已知的可独立存活的最小微生物。

　　本文将对小儿肺炎支原体感染情况进行临床分析，总结此类疾病临床特点及有效治疗措施，为提高患儿疗效及生活质量提供可靠依据，现报道如下。

　　肺炎支原体感染概述

　　支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原微生物，其特点为无细胞壁、可独立存活，是已知的可独立存活的最小微生物。目前临床研究可知，可对人体致病的支原体主要包括3种，即肺炎支原体、人型支原体以及解脲支原体。

　　肺炎支原体(mycoplusnmpneunxniae，MP)是临床常见致病菌之一，肺炎支原体感染约占小儿呼吸道感染总数的10%，且除呼吸系统疾病外，肺炎支原体还可造成机体其他系统严重并发症，如肝炎、脑炎、肾炎以及心肌炎等。

　　研究表明，近年来，由于人们生活方式的改变，以及抗生素的广泛应用，小儿肺炎支原体感染发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。

　　肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae，MP)是儿童呼吸道感染的常见病原，随着年龄的增长发病率逐渐增高。MP感染临床表现多样，可轻可重，其肺外表现涉及全身多个系统，如神经系统、心血管系统、血液系统等，机制并不是十分清楚，作者希望以此提高临床医生对MP肺外表现的认识。

　　MP菌落

　　一、发病机制

　　MP感染引起一系列肺外表现的病理机制尚未清楚，各种细胞因子和趋化因子在肺外表现的发生中发挥着重要作用。目前认为MP肺外表现可能的发病机制包括以下三种：

　　1.直接型：MP通过损伤的呼吸道上皮细胞间隙被动进入血液，转移到机体各组织器官，通过细胞膜的载脂蛋白诱导产生细胞因子，引起一系列的炎症反应，此为直接免疫型肺外表现。

　　2.间接型：间接型肺外表现和自身免疫、过敏或免疫复合物的形成等免疫反应有关。MP细胞质含有很多免疫物质，如糖脂和糖蛋白等，可以通过分子模拟引起自身免疫。MP抗原与人类的心、肺、肝、肾、脑及平滑肌存在相同抗原结构，当MP感染机体后可生成相应组织的自身抗体，并形成免疫复合物引起交叉免疫反应，导致呼吸道及肺外其他靶器官病变，出现相应症状。

　　3.血管闭塞型：肺外表现涉及直接和间接型机制。MP在血源性转移过程中能通过诱导产生细胞因子和趋化因子，如TNF-α、IL-8，最终导致局部血管炎或血栓性血管阻塞，但不伴全身高凝状态(直接型机制)。另外，全身高凝状态可通过激活化学介质(如补体)引起血栓性血管闭塞(间接型机制)。

　　上述三种类型中都有多种促炎细胞因子的产生，如TNF-α，INF-γ，IL-8等。这三种机制并不是相互排斥的。免疫调节既可以引发自身免疫，也会引起局部血管损伤。多器官功能受累时，所涉及的每个器官可能有三种机制中的任意几种参与。