儿童轻微抽动症如何治疗

2017-09-02 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：据文献报告，Tourette综合征年发病率为0.5%-1%，多数病例为散发，35%-50%的病例有家族史。发病年龄2-18岁，多在4-12岁起病，平均（12±4）岁，至青春期后逐渐减少。男孩多见，男女之比为3∶1-9∶1。

　　1.药物治疗

　　治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等，但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。

　　2.精神治疗

　　药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时，不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育，多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励，不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿，应多给具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，帮助他们克服学习的困难，不断增强信心。文献资料指出药物有效，但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。

　　儿童抽动症，学名叫儿童抽动障碍（Ticdisorders）。1885年法国的Tourette医生首先描述和报道7个抽动症的病例，后来就以其名字来命名，叫Tourette综合征。抽动障碍起病于儿童期，是以抽动为主要临床表现的神经精神疾病，抽动是一种突然的、快速的、重复的、非节律性的动作或发声，通常伴有其他的精神障碍，包括ADHD和OCD。

　　据文献报告，Tourette综合征年发病率为0.5%-1%，多数病例为散发，35%-50%的病例有家族史。发病年龄2-18岁，多在4-12岁起病，平均（12±4）岁，至青春期后逐渐减少。男孩多见，男女之比为3∶1-9∶1。

　　运动性抽动和发声性抽动症状解析

　　Tourette综合征的核心症状主要表现在运动性抽动和发声性抽动这二个方面：

　　运动性抽动

　　一般首发于面部，逐渐向上肢、躯干或下肢发展，表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动（运动痉挛），如眨眼、皱眉、眼球转动、撅嘴、奴鼻子、做怪相、甩头、点头、颈部伸展和耸肩等，症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动，如上肢投掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和扭转动作等，抽动频繁每天可达10余次甚至数百次，情绪激动、精神紧张时加重，精神松弛时减轻，睡眠时消失。

　　发声性抽动

　　发声痉挛是本病另一特征，30%--40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音，如清嗓音、犬吠声、吸鼻音、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等，以及“喀哒”、“吱”、“嘎”等声响。有的患儿无意识刻板地发出咒骂，说粗俗、淫秽语言，模仿他人语言和动作（模仿语言、模仿动作）和经常重复词或短语（重复语言）。