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小儿腹痛理疗贴?

2017-08-31 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:再发性腹痛——疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1-3小时
  从疼痛特点看腹痛
 
  阵发性疼痛或绞痛——有梗阻性疾病,若局部喜按或热敷后腹痛减轻者,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;
 
  持续腹痛——加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛,改变体位时加剧、拒按,常为腹腔脏器炎症、包膜牵张,肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。
 
  隐痛——多见于消化性溃疡。
 
  急性腹痛——不能耐受伴有其他症状如呕吐,便血,面色苍白,意识改变,可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠的扭转、胰腺炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药,而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了,应当立即禁食禁水。
 
  慢性反复发作的腹痛——多呈隐痛能忍受,可伴随植物神经症状如面色苍白,心率加快等,多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、功能性消化不良等;对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不良,这样的儿童应当养成按时排便和规律进食的习惯。
 
  再发性腹痛——疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1-3小时,可自行缓解;发作以晨起、下午3—4点时比较多见,常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛90%是功能性的,与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调,内脏感觉高度敏感,胃肠动力功能失调,心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。
 
  发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。
 
  发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在合并穿孔时即为急腹症。所以对那些原来有慢性腹痛的孩子,如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话,应注意急腹症的可能。
 
  腹部器质性病变的疼痛特点为:●持续性绞痛,阵发性加剧;●局部压痛明显;●有腹肌紧张;腹部拒按;●肠鸣音异常;
 
  腹部功能性病变的疼痛特点为:●发作性钝痛,反复发作;●局部压痛不明显;●腹部柔软;局部喜按;●肠鸣音无改变。
 
  如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生,一般为过敏性腹痛,只要停止给小儿食用这类食物,腹痛就会好转。避免暴饮暴食,或者过食冷饮,也可减少小儿腹痛。
 
  有一种腹型癫痫引起的腹痛,会突然发作,突然自愈。腹痛消失后,小儿精神及体力上均无异常。这种类型的腹痛,需要到医院做脑电图才能确诊。
 
  功能性RAP的治疗药物治疗
 
  临床缺少针对性治疗要,一般根据情况适当应用解痉剂、促胃肠动力剂、调节植物神经功能药物,如颠茄、抗胆碱药、西沙必利等,但小儿服用西药安全性低。而中药在治疗小儿功能性腹痛方面有着显著优势。比如四磨汤口服液,四磨汤对于功能性的消化系统疾病有着显著疗效。对小儿的多种功能性消化系统症状均有显著的疗效,可治疗小儿功能性腹痛同时,消除腹胀、厌食、便秘等症状,四磨汤上市20多年,临床近600篇文献报道,在婴幼儿消化症状中应用广泛,安全有效。
 
  心理治疗
 
  医师首先要获得家长的支持和孩子的信任,向他们说明病情,解除顾虑,使他们认识到RAP是一种常见病。父母应帮助孩子解除心理负担,鼓励患儿坚持正常的活动和学习,发挥主观能动性,增强对治疗的信心。
 
  饮食治疗
 
  建立良好的饮食习惯,按时进食。进食前后稍休息,要细嚼慢咽。鼓励多吃纤维素丰富的食物,少食易产气的食物如白薯、豆类等。乳糖不耐受者,宜停用奶类制品。保证营养的摄入,养成定时排便的习惯。
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