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小儿惊厥和癫痫的区别?小儿惊厥严重吗?

2017-08-31 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般的抽搐持续数秒或数分钟而自止,然后进入昏睡状态。少数病人出现局限性抽搐后神志未清醒又出现再次抽搐,杨教授指出,这往往提示病情的严重度。
  惊厥不一定就是癫痫。
 
  为什么小儿惊厥高发?
 
  小儿惊厥是儿科的常见急症,发生率很高,是成人的10~15倍,而且易频繁或严重发作,甚至发生惊厥持续状态。在儿科发生惊厥的病因众多且复杂,新生儿及婴儿惊厥常常不典型。
 
  杨教授说,儿童惊厥发生率之所以比成人高,这是由于儿童的大脑皮层发育尚未完善,血脑屏蔽功能差,神经髓鞘也没有完全形成,而且儿童的免疫功能差,在小儿时期也会有一些特殊的疾病,比如苯丙酮尿症、脑积水和脑灰质移位等。
 
  发病机理
 
  杨教授说,惊厥可以引起暂时性脑功能障碍,对小儿发育中大脑的影响很大,而且一次惊厥对近记忆的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当,惊厥持续状态甚至可以产生严重不可逆脑损伤。小儿惊厥30min以上就可以产生神经元缺血病变,而成人惊厥超过6小时才发生此改变。
 
  惊厥的病因分类及特点
 
  小儿惊厥的临床表现
 
  惊厥的典型表现包括意识丧失,头后仰,两眼上翻或斜视,口吐泡沫、喉肌痉挛,气道不畅,口唇青紫,面部、四肢肌肉阵挛性或强制性抽动。部分小儿有大小便失禁现象。
 
  一般的抽搐持续数秒或数分钟而自止,然后进入昏睡状态。少数病人出现局限性抽搐后神志未清醒又出现再次抽搐,杨教授指出,这往往提示病情的严重度。
 
  但新生儿惊厥会出现呼吸暂停、不规则,眨眼,凝视,斜视,面部口角抽动,肢体不规则运动等表现,其临床表现并不典型。
 
  小儿常见惊厥疾病
 
  小儿常见的惊厥疾病有热性惊厥、颅内感染、中毒性脑病、癫痫和维生素D缺乏性手足搐搦症。
 
  热性惊厥:
 
  热性惊厥是指任何引起高热的颅外感染所致的惊厥,发病率为3~4%,其中因上感引起者占70%以上,分为单纯性和复杂性热性惊厥。
 
  癫痫:
 
  癫痫是由多种病因引起的慢性脑疾病,特点是大脑神经元异常放电导致临床上出现发作性症状。
 
  癫痫的临床特点是无热惊厥,反复发作,突发突止,发作形式固定或类似,发作时间短,有发作后状态。
 
  颅内感染:
 
  儿科神经系统感染非常常见,而小儿颅内感染包括化脓性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等,这些颅内感染性的疾病都会导致发热、抽搐,意识障碍,对于颅内感染主要依靠影像学、临床症状体征以及脑脊液的检查进行诊断。
 
  中毒性脑病:
 
  中毒性脑病在儿科也很常见,其原发性疾病经常是败血症、重症肺炎、细菌性痢疾和百日咳等。中毒性脑病是在原发性疾病加剧的基础上出现,临床表现类似于脑炎或脑膜炎,常出现惊厥、意识障碍或高颅压,脑脊液压力会增高,但常规生化是正常的。
 
  水、电解质紊乱:
 
  严重的脱水、低钠血症、高钠血症、低钙血症、低镁血症和低血糖等都会导致小儿惊厥的发生。
 
  维生素D缺乏性手足搐搦症:
 
  维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿手足搐搦症,主要是由于维生素D缺乏,甲状旁腺代偿功能不足致血中游离钙降低,使神经兴奋性增高,引起局部或全身肌肉抽搐。6个月以内小儿多见。而病因与佝偻病相同。骨骼变化不明显,多有甲状旁腺代偿功能不全,导致血钙降低(<1.75~1.88mmol/L或离子钙<1.0mmol/L)。
 
  维生素D缺乏性手足搐搦症有典型的三大显性症状:惊厥、手足搐搦和喉痉挛。惊厥是婴儿期最常见的症状,手足搐搦多见于幼儿和较大的儿童,而喉痉挛是最严重的临床表现,多见于2岁以下的儿童。
 
  婴儿惊厥有哪些症状?
 
  1.当发生惊厥时,婴儿的头部通常情况下会转向一个地方,脖子往后背仰,视线笔直两眼发直或者翻白眼,嘴巴里面会吐出东西来,手脚僵硬或者抽搐,双手握拳,很多时候还会有大小便失禁的情况。
 
  2.婴儿在抽搐时意识模糊,同时不喘气,面色发青。差不多一次抽筋会持续数秒或者数分钟然后会慢慢停止,要是发现婴儿连续抽搐半小时以上为惊厥持续状态,那么要马上带宝宝去医院里面治疗。
 
  3.有时候惊厥发病时抽搐的症状往往会被我们忽略掉。婴儿入睡后或许就会出现一点点的肌肉轻微抽搐,这是由于没睡醒或者快要苏醒时手脚乱动,这种情况常有,不要误认为是惊厥。
 
  小儿惊厥饮食多吃鸡蛋黄的食疗价值
 
  1.养阴补虚:补虚损,益精气,润肺补肾,用于肺肾阴虚。适宜与久病体虚或是虚劳的补益。
 
  2.安神除烦:镁和钙共同作用可用来放松肌肉和神经,从而使身心放松,避免紧张不安、焦躁易怒。帮助入睡。
 
  3.止呕消嗳:降胃气,调脾胃。
 
  4.护心:保护心脏,保护心肌细胞,预防或是缓解心悸、心率失常等。
 
  5.其他功效:鸡蛋黄性温,味甘;有滋阴、宁心安神的作用;治疗阴虚引起的心烦不寐胃逆呕吐;鸡蛋黄加乳汁适量服用有治疗惊厥的作用;鸡蛋黄常用来治疗高烧或热病后期,阴津枯竭、筋脉失养而致手足抽动等内风症状。
 
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