少儿抽动症治疗

2017-08-28 来源：北京儿童抽动症治疗中心、李晓青精神时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一般首发于面部，逐渐向上肢、躯干或下肢发展，表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动（运动痉挛），如眨眼、皱眉、眼球转动、撅嘴、奴鼻子、做怪相、甩头、点头

　　抽动症的临床表现

　　Tourette综合征的核心症状主要表现在运动性抽动和发声性抽动这二个方面：

　　运动性抽动

　　一般首发于面部，逐渐向上肢、躯干或下肢发展，表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动（运动痉挛），如眨眼、皱眉、眼球转动、撅嘴、奴鼻子、做怪相、甩头、点头、颈部伸展和耸肩等，症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动，如上肢投掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和扭转动作等，抽动频繁每天可达10余次甚至数百次，情绪激动、精神紧张时加重，精神松弛时减轻，睡眠时消失。

　　发声性抽动

　　发声痉挛是本病另一特征，30%～40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音，如清嗓音、犬吠声、吸鼻音、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等，以及“喀哒”、“吱”、“嘎”等声响。有的患儿无意识刻板地发出咒骂，说粗俗、淫秽语言，模仿他人语言和动作（模仿语言、模仿动作）和经常重复词或短语（重复语言）。

　　行为紊乱

　　大约有85%的患儿出现轻中度行为紊乱，轻者表现不安、躁动、易激惹，约半数患儿伴注意力缺乏多动症（ADHD），表现注意力不集中、多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为，以及咬指甲、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为，可发生感觉性痉挛，如压力感、痒感、热感和冷感，秽亵行为，过度挑衅和暴力行为等。

　　学习障碍

　　抽动症患儿智力一般不受影响，有时学习能力下降，阅读、书写及作文困难，甚至不能完成正常学业，学习与ADHD有关。患者有一定的控制力，可遏制不自主抽动数分钟或更长时间。检查通常不能发现其他异常体征。

　　中医对小儿抽动症的治疗方法有哪些？

　　在各类疾病的治疗中，一般中医讲究的是面，而西医则以点为主，中西医结合，可达到事半功倍的治疗效果。小儿抽动症中医辨证总体以阴虚、内热为主，以五脏分因而治。参阅上述所列症状，柔肝熄风结合五脏相关理论，如“心开窍于舌”、“肝开窍于目”、“脾开窍门于唇”、“肺开窍于鼻”与“肾主脑”脏象学说，临床用药就能执简驾繁了。

　　其次可配合针灸、推拿，若中西结合综合治疗对本病疗效会更高。本病治疗周期长短不一，但预后良好。偶有愈后复发者，可考虑第二个疗程。

　　在生活上，要纠正小儿挑食、偏食的不良习惯，食物要多样化，各种颜色的蔬菜、根茎花叶蔬菜以及养殖食物等都要食用，达到均衡合理的儿童生长营养结构。在吸收各类营养的同时，要注重小儿的睡眠，一般小孩晚上8点后就得上床睡觉；尽量促使儿童德智体全面发展。这样才能提高儿童的免疫力，降低各类疾病的侵袭。