关注小儿矮小症
摘要:脱鞋,双足跟靠拢,脚尖45°,脚后跟靠拢身高尺,臀、肩、后脑靠拢墙面或身高尺并立正站直,鼻尖与耳垂在同一水平线
什么是矮小症
矮小症是指在相似生活环境下,同种族、同性别低于正常人群平均身高2个标准差者,或低于第3百分位数者。
哪些原因可能导致矮小
内分泌遗传代谢疾病:生长激素缺乏症、甲减、性早熟、特纳综合征
宫内发育落后:小于胎龄儿
营养缺乏:维生素D缺乏、挑食、偏食
经常生病:长期感冒、发热、腹泻等
慢性疾病:慢性肾病、肝病,贫血,慢性感染等
原因不明(特发性)伴/不伴家族性:60%
常见的导致矮小的疾病
生长激素缺乏症:
生长激素部分或完全缺乏,或结构异常、受体缺乏导致
特发性矮小:
不能确定原因引起的身体矮小
中枢性性早熟
特纳综合征:
又名先天性卵巢发育不全症,为女性矮小的常见病因
小于胎龄儿:
又称宫内发育迟缓或者小样儿
诊断矮小症需要哪些辅助检查
骨龄测定
根据左手或非优势手腕部X线片评定骨龄,判断身高增长潜能
MRI检查
用于明确垂体或下丘脑是否存在异常
染色体检查
身材矮小的女孩通过检查血染色体就能确诊是否为特纳综合征
生长激素激发试验
哪些身材矮小的患儿需要进行激素激发试验
身高低于正常参考值2个标准差(或低于第三百分位数者)
骨龄低于实际年龄2岁以上者
身高增长:
<2岁儿童为<7cm/年
青春期儿童<6cm/年
临床有内分泌紊乱症状或者畸形综合征表现者
其他原因需要进行垂体功能检查者
如用生长激素治疗一般需要治疗多久呢
疗程根据个体身高增长情况而定,通常不宜短于1-2年
出现下列情况将停止治疗:
到达遗传靶身高或患者理想身高
生长速率≤2.5cm/年
骨骺基本融合(促生长为目的的治疗时)
矮小症的孩子生活中有哪些需要注意的呢?
矮小症的孩子需要均衡饮食,补充营养,每天牛奶250-500ml,鸡蛋1-2个
多吃一些蛋白质丰富的豆类、鱼虾、瘦肉,补充富含维C的水果、蔬菜
尽量让孩子远离含各种添加剂、催熟剂的食品、保健品
避免晚睡,晚上9-10点是最佳的入睡时间,最迟不宜超过10点半,要保证充足的睡眠时间
每天坚持户外
有氧运动20-40分钟,如跳绳、跳高、跑步、打篮球、游泳等。
如何正确的测量身高
三同:
同一身高尺
同一测量时间
同一测量人
方法:
脱鞋,双足跟靠拢,脚尖45°,脚后跟靠拢身高尺,臀、肩、后脑靠拢墙面或身高尺并立正站直,鼻尖与耳垂在同一水平线
测量者一定顺眼平视,在孩子头顶放置较厚的,带有直角的物品垂直往下,靠拢孩子头顶,在最低点画上记号。