多动症表现！

2017-08-08 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：学校干预：教师在多动症儿童的治疗中也具有非常重要的作用，老师应给患儿多一份关心和帮助，维护孩子的自尊心，有了进步及时给予表扬，使孩子增强信心，逐渐养成良好的习惯。

　　如何治疗儿童多动症？

　　研究表明，多动症是由于生物学因素、心理因素和社会因素综合作用的结果，所以应该根据每位儿童的实际情况采用个体化的综合的治疗措施。常用的治疗儿童多动症的方法包括以下几个方面：

　　1、药物治疗：药物在改善多动症儿童的注意缺陷、降低活动水平和冲动、提高学习成绩、改善人际关系方面有肯定的疗效，是治疗多动症的重要环节。药物治疗的好处在于通过控制症状，使心理治疗和教育训练得以实施。目前常用的药物有两大类，一类是兴奋剂类如哌甲酯，通过提高突触内多巴胺和去甲肾上腺的利用率而发生作用，起效较快，能在短期内改善症状，疗效较短，约75%的患儿效果较好。另一类是选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂托莫西汀，该药是第一个被批准用于治疗多动症的非兴奋剂药物，疗效与哌甲酯相当，起效较温和，其疗效持久、无药物依赖性、尤其适合于有共患病如抽动、对立违抗、情绪问题等患者。

　　2、心理行为治疗：主要是针对多动症的心理缺陷进行心理治疗和行为矫正，改变儿童的不良行为及情绪反应方式，习得良好行为，改善人际关系，提高儿童解决问题、自我管理的能力，树立其自信心。此外，脑电生物反馈训练、感觉统合训练也是行为治疗中的常用方法，经过临床研究证实，这些方法对某些儿童提高脑功能有效，如果有效则效果将持续较长时间。这些训练应选择有适应症的儿童，并且规范进行。

　　3、父母培训：家长是治疗儿童多动症过程中最重要的一个方面，通过循序渐进的步骤交给父母管理儿童行为的原则和技巧，提高家长对多动症的认识，包括认识到多动症治疗的意义以及治疗过程，使家长能够积极参与和配合治疗。

　　4、学校干预：教师在多动症儿童的治疗中也具有非常重要的作用，老师应给患儿多一份关心和帮助，维护孩子的自尊心，有了进步及时给予表扬，使孩子增强信心，逐渐养成良好的习惯。

　　总之，多动症是一种复杂的、引起多种问题的障碍，任何单一的治疗往往难以达到理想的效果。药物虽然效果肯定但并不能在短期内治愈多动症并解决所有症状，需要在医生的指导下尽量长期规律使用并且需要心理行为治疗以及家长与老师的配合才能得到最佳疗效。对于典型的多动症儿童，综合治疗的效果大于任何单独药物治疗或单独的心理行为治疗。综合治疗包括药物治疗、心理行为治疗、家庭和学校的干预，长期治疗可达到显著持久的疗效。

　　临床表现

　　多动症的症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人对待态度的不同而有所不同。

　　1.活动过多

　　大都开始于幼儿早期，进入小学后更显著。有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动，表现为格外活跃，会摇篮或小车里向外爬，开始学步时，往往以跑代步。患儿稍大，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了；有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。开始上学后，患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。

　　2.注意集中困难

　　表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。

　　3.情绪不稳，冲动任性

　　患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非，有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。

　　注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。

　　4.学习困难

　　患儿虽然智力正常，但都表现出学习困难，记忆辨别能力差、常把“b”写成“d”或把“6”写成“9”等，学习成绩低下。有的智力很好，但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大，成绩呈跳板样改变，抓一抓成绩就上去，不抓就下降，甚至造成留级。

　　5.神经系统发育异常

　　患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。

　　6.品行障碍

　　注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。

　　7.成人ADHD

　　对儿童ADHD不管治疗与否，其中60%～70%到了成人仍然遗留有症状，部分可达到成人ADHD的诊断标准。成人ADHD的临床表现与儿童ADHD有差别，以“注意缺陷”为主要表现，“活动过多”会减少。由于患者冲动，行事鲁莽草率，易于与同事发生冲突，容易因冲动而经常变换工作，开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者。