抽动症怎么治
摘要:学龄期儿童:不安静好动;注意力难于集中;好发脾气行为冲动,自我控制能力差;伙伴关系不良;学习成绩不佳;对抗、不服从。
ADHD是儿童时期最常见的行为障碍,学龄儿童患病率为2%~10%[1]。ADHD通常于6岁前起病,70%患儿症状可持续到青春期,1/3可延续至成年[2]。正由于ADHD儿童睡眠结构的紊乱,以致影响儿童的睡眠质量及睡眠后生理功能的恢复,从而出现白天多动、注意力不集中的表现。尽管这一理论尚未得到公认,ADHD的睡眠障碍的现象和可能的病理生理影响不容忽视。
指注意缺陷多动障碍的患儿,在主要表现为与年龄不相称的注意力涣散、活动过度和冲动任性的核心症状基础上又出现至少持续一个月以上的难以入睡和维持睡眠困难为特征并影响睡眠质量的一组临床共患症状[3]。
儿童ADHD相关失眠的临床表现
儿童ADHD相关失眠的临床特征主要包括两个方面:既有ADHD的临床特点,又出现失眠症的临床表现。
1、不同年龄ADHD特点有所不同[3]
学龄前期儿童:过分的喧闹和捣乱,不好管理,惹人厌烦;明显的攻击行为,经常惹祸;无法接受幼儿园教育。
学龄期儿童:不安静好动;注意力难于集中;好发脾气行为冲动,自我控制能力差;伙伴关系不良;学习成绩不佳;对抗、不服从。
青少年:自己感到注意力集中困难;学习成绩大幅度下降,厌学;做事不考虑后果,经常跟父母顶嘴、与老师争执,与同学缺乏合作精神,对一些不愉快的刺激做出过分反应等。
2、不同年龄儿童睡眠障碍的特点有所不同:婴儿期以睡眠不安、夜醒、夜惊为主;儿童期则以睡眠不实、
鼾症、张口呼吸、肢体抽动、夜间磨牙、梦呓、睡眠姿势异常等多见;青春期可出现入睡困难、睡眠姿势异常外,发作性睡病、
睡眠呼吸暂停综合征、睡眠-觉醒节律障碍为特点。但是,无论哪个年龄阶段入睡困难及失眠的症状均较为突出,而且常常是诊疗的关键指标。ADHD患儿失眠症状主要表现有:入睡困难、拒绝按时上床睡觉、夜眠不实、白天精力
不够、乏力。特别是,症状持续超过一个月,影响了正常的生活和学习,要高度重视。
孩子抽动时,家长应注意什么?
抽动障碍的孩子基本上为中小学生,当孩子出现抽动症状时,家长对此不认识,对患儿进行批评、指责等从而使症状加重。特别是某些抽动障碍伴发学习困难时,家长对其误解,对孩子进行不恰当的指责,而越责怪、越强制他就越感到紧张,不自主动作亦就越频繁,而且孩子会渐渐变得胆小、自卑。
家长不必过分担心和紧张抽动的症状,而是需要仔细观察和分析引起抽动可能的原因,并改善家庭环境,避免这些因素的出现。家长要帮助孩子寻找诱发抽动的原因,如自己的教育方式是否有问题。有些原因对成人来说微不足道,如同学的冲突、电视中紧张的镜头、经历害怕的事件,但对儿童来说可造成心理紧张而产生抽动,若能消除引起紧张的这些心理因素,抽动症状就会减少甚至消失。如果自我不能协助孩子化解这些困扰,需要及时带孩子一起心理咨询调整。