抽动症有效治疗方法

2017-08-05 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：以上罗列的不良反应只是可能会发生，并不是必然都会发生。只要正确掌握剂量和用法，大多是副作用是能够规避的。用药之前要权衡利弊。

　　治疗药物的主要作用机制

　　第一类非典型抗精神病药：作用于多巴胺D2受体和5羟色胺（5-HT）受体。代表药物：阿立哌唑、奥氮平、奎硫平、利培酮、齐拉西酮

　　第二类经典抗精神病药：强力阻滞多巴胺D2受体。代表药物：氟哌啶醇、哌迷清

　　第三类苯酰胺类：选择性阻滞多巴胺受体。代表药物：硫必利、舒必利

　　第四类中枢性α受体激动剂：代表药物：可乐定、胍法辛、托莫西汀

　　其他类：分别有另外的一些机制不再赘述。如丁苯那唑，托吡酯，氟西汀、肌苷、肉毒杆菌毒素。

　　治疗药物的常见不良反应

　　1.嗜睡/镇静

　　2.锥体外系/运动不良反应：包括肌张力障碍，静坐不能(躁动)，类帕金森症（与纹状体通路多巴胺能强力阻滞有关）

　　3.迟发性的运动障碍

　　4.焦虑情绪

　　5.高泌乳素血症：男性乳房发育，溢乳，月经不规则

　　6.代谢综合征：长期服用氟哌啶醇，由于食欲增加可导致显著的体重增加/肥胖，增加血糖(糖尿病)、增加血脂(胆固醇/甘油三酯水平)

　　7.心血管系统：心律失常

　　8.肝功能异常

　　以上罗列的不良反应只是可能会发生，并不是必然都会发生。只要正确掌握剂量和用法，大多是副作用是能够规避的。用药之前要权衡利弊。

　　Tourette综合征（慢性运动和发声联合抽动障碍）

　　TS又称慢性运动和发声联合抽动障碍、抽动秽语综合症。本症是一种慢性神经精神障碍性疾病，可不同程度地干扰和损害儿童的身心发展和认知功能，影响社会适应能力，甚至可迁延致残。

　　TS是抽动障碍中最有代表性，临床表现最复杂、最严重，诊断和治疗最困难的一种类型。患者的始发症状通常在青春期前5到8岁出现。起初，其症状和短暂运动性抽动障碍相似，抽动较轻且持续时间较短，主要包括脸部、头部和上肢的抽动。随着时间的推移，抽动症状持续存在且症状类型越来越多，分布范围越来越广，通常从身体的上部发展到躯干及腿部（从头到脚发展）。起初，其运动性抽动多为简单性抽动（如眨眼、皱鼻、甩手、摇头等），随着时间的推移，将出现大量的复杂性运动性抽动，如挤眉弄眼、拍打、触摸、旋转、跳跃、弹击等。

　　通常在云端性抽动出现一两年后出现发声性抽动。但是，也有一些患者首发症状即可以是简单发声性

　　抽动，如吸鼻、强迫性清嗓子。早期的发声性抽动多为简单性抽动，主要包括喀喇音、唧唧声、清嗓声、咕噜声、咳嗽声、吱吱声。此后将出现复杂的发声性抽动、如突然发出不合适的音节、单词、短语以及重复言语、模仿言语等，说话的流畅性和节律性发生改变。虽然该疾病被称为抽动秽语综合症，但是大约只有三分之一的患者会出现秽语症状，且多在青春期左右出现。